今天接待了好几位家长都是需要重新鉴定骨龄，其中好几位的原因就是孩子出现跑骨，到底是怎么原因？需不需要打抑制针干预？结果一半以上基本是由于GP图谱法对照孩子特殊异常片而产生的误读，今天来分享众多病患者中三位病例，供大家参考学习与借鉴。 1:出生日期：2011年11月10日，女孩。身高134（近几年每年平均长高7厘米），体重64斤。父亲身高175cm，母亲158cm。三个月前与今天各拍了一张骨龄，医院分别鉴定8.9岁骨龄与10岁骨龄，三个月跑了

骨龄控制非常好，身高长幅也好 猜猜家长选择什么办法改善未来身高的？猜到都是高手 2010年5月8日，男，59公斤，169厘米父亲174母亲155，2020年11月148公分。 依据中华05标准RUS-CHN法鉴定计算出数据为13岁骨龄，依据(中华05标准投射预测法)当前骨龄与169基数身高预测未来身高为179至185.中间值182。

未来身高期望值157，有必要用药治疗吗？ 病例:生日:2014.5.12 性别:女体重:30公斤现身高:晨起143厘米父亲身高:170，母亲身高:168，医生建议我们做检查打针了 但我不想给孩子打针 我们注意饮食 坚持运动 只要未来身高达到157我就满足了 。 鉴定:依据中华05标准RUS-CHN法鉴定计算出数据为10.1岁骨龄，依据(中华05标准投射预测法)当前骨龄与143基数身高预测未来身高为161至167.中间值164。 总结:许多孩子测骨龄发现，骨龄偏大一二岁，但未来身高没有受损或者受

性早熟需要治疗吗？会影响孩子未来身高吗？回答:不一定 病例:出生日期:2010 年2月16日，性别: 男，体重:56公斤上午身高:173.3， 父身高：173， 母身高：160 ，想看一下骨龄，有没有长到178-180 的可能，还有多少空间？ 依据中华05标准RUS-CHN法鉴定计算出数据为13.8岁骨龄，依据(中华05标准投射预测法)当前骨龄与173.3基数身高预测未来身高为178至184.中间值180-181. 总结，性早熟孩子不一定需要药物治疗，大多数正常性早熟没有影响未来身高，为什么有的医生

父母测完骨龄，情绪低落，骨龄鉴定数据有误吗？ 病例:男孩，出生日期2012.2.15，10岁1个月，目前身高148.8cm，体重41.4公斤。没发现发育。父亲身高178，母亲身高163。 鉴定:依据中华05标准RUS-CHN法鉴定计算出数据为10.9岁骨龄，依据(中华05标准投射预测法)当前骨龄与148.8基数身高预测未来身高为174至180中间值177。 总结:除了骨龄鉴定标准不同导致数据有明显偏差，还有技师专业程度决定骨龄鉴定准确性。所以家长一定找专业程度高的机构鉴定骨龄，还有就

病例:出生日期：2011年11月15日，性别：女 出生情况：双胞胎（小），37周+4剖腹，出生身高47cm，体重2.6kg父身高：172cm母身高：163cm 近两年身高体重历史数据： 2020年3月13日，身高128cm，25kg （3月14日，因第一次照x光片评估为7~8岁骨龄。缺失x光照片） 2021年4月4日，身高135cm，26.3kg 2021年10月12日，身高138.5cm，28.5kg 2022年3月19日，身高142cm，30kg 生活习惯：饮食正常，无额外增加营养品和补品，睡眠较晚（约11点入睡）；业余游泳运动员（需参加比赛，每周训

警惕:不合理生长激素与抑制针联合用药 病例:2010年2月16日生，女，现身高（早）155，体重43kg。爸高165cm，妈高159cm。 2020年11月开始抑制，抑制时身高149cm，体重38kg。2021年2月5日生长，目前抑制18针（1月1日打的）。想请问徐医生，能否停抑制？ 依据中华05标准RUS-CHN法鉴定计算出数据为11.5岁骨龄，依据(中华05标准投射预测法)当前骨龄与155基数身高预测未来身高为162至168.中间值165。 总结:今天测完骨龄发现，骨龄比年龄偏小近半年，竟然孩子还在使用抑

分享身高管理游泳一年骨龄与身高变化 男孩子，现在十四岁三个月，身高165厘米，体重105斤，片子是1月5号拍的，生日是2007年10月13号.父亲身高173厘米；母亲165厘米。去年12月155厘米。孩子是运动员每天游泳一小时半。 依据中华05标准RUS-CHN法鉴定计算出数据为13.5岁骨龄，依据(中华05标准投射预测法)当前骨龄与165基数身高预测未来身高为172至178.中间值175。 总结:孩子一年身高改善4公分。青春期孩子如果身高得到管理，充足运动，控制体重，充足睡眠，

这些食物都有可能引起孩子早发育性早熟，家长特别重视起来，每年一次骨龄鉴定少不了，早发育早干预，避免性早熟影响孩子未来身高。

这些食物都有可能引起孩子早发育性早熟，家长特别重视起来，每年一次骨龄鉴定少不了，早发育早干预，避免性早熟影响孩子未来身高。

家长骑虎难下，骨龄诊断真是误导人，如果是你该如何选择？ 家长咨询:您好徐所，当地医生听说孩子来了月经判定只能长三至七公分，太矮了，当时决定打抑制针了，现在重新鉴定后悔了，我们打3个月抑制针停掉有什么副作用？至少打多久副作用会小一些，我搜了好多病例，关于停针后的每个人情况不一，大概率会有什么副作用？ 总结:许多临床医生不擅长骨龄检测，仅仅以发育来判断预测孩子未来身高大错特错，决定孩子未来身高是骨龄，性腺发

女孩，10.5岁了，身高143cm

孩子抑制针加生长激素联合治疗时机一定不能拖 【患者咨询】徐医生，你好。我是一位内心十分焦急的母亲，我经常看您的文章，现在我们遇到一个大难题需要向您请教一下。我女儿2007年12月31日出生，在2019年的8月14日（11周岁8个月）来的初潮，当时身高只有143.9厘米体重36kg，骨龄被测定为12.6岁。2019年10月7号开始抑制针+生长激素联合治疗至今已有半年，目前身高147.5厘米，身高只长了3.6厘米，这次骨龄另一个医生看的说已经达到13.5岁，骨龄不仅没

【分享抑制针联合生长激素改善未来身高病例】 徐医生 您好！去年的6月份，向您咨询过关于女儿的生长问题。今年又想麻烦您再帮我看一下了。孩子去年5月中旬初潮，身高是148CM，当时年龄是11周2个月，您测的骨龄是11.6岁，预测身高是155-161之间，中间值是158 。之后我们给孩子打了抑制针和生长激素，目前身高是155.1CM，前两天又测过一次骨龄，想给您再看一下，现在的骨龄是多少岁？还有长高的空间吗？目前预测身高会有多少？还有必要打生长激

如何通过医学检查确诊真性性早熟？ 性早熟孩子越来越多，许多家长也是第一次认识性早熟，导致家长非常害怕，容易出现过度反映，有些孩子刚乳发，骨龄才8岁9岁急着做性激素激发实验，而且三个月一次，总认为越早治疗越好，也有些性早熟孩子，医生开了许多检查单，害怕医生过度检查，不知道这些检查有什么作用。今天教大家如何来判断孩子是否性早熟，是否需要药物干预？ 1、基础性激素测定。 　　基础促黄体生成激素(LH)有筛查意义,如LH&l

性早熟孩子药物治疗前应理性谨慎为前提 病例分析:徐所长，我女儿八岁七个月，被诊断为中枢性早熟，身高137.5，体重37公斤，当地医生判断骨龄10.3岁，医生当时没有特别说明这个抑制针相关注意事项，就说早熟，该打针，以为是常规治疗，就给孩子打了第一针，结果回来后了解论坛发现这个针并不是想象中的那么简单，所以特别纠结，该不该给孩子停针还是需要继续治疗，妈妈身高166，爸爸170，妈妈也是10岁来月经，所以想麻烦徐所长帮忙看一下资

甲减孩子为什么会性早熟而又发育迟缓？ 患者咨询:生日：2010年8月9日 性别： 女体重：28kg 当时身高：123厘米父亲：170厘米母亲：160厘米，医院做了个b超，显示孩子已经发育一年了 咨询：求问孩子未来身高，做为家长很焦虑，孩子最近几年不见长。其他能否徐所长语音沟通？ 鉴定分析:中华05标准7.5岁骨龄，健康下123基数预测未来身高153至159;骨龄明显偏小，身高落后严重，但性腺发育，正常情况下女孩9岁骨龄以上才会出现，通过进一步检查确诊甲减

性早熟孩子容易缺乏维生素D3，该如何服用？ 近期许多性早熟孩子同时也缺乏维生素D，加上冬天又在疫情期间，阳光活动缺少，许多孩子缺乏维生素D，影响生长发育，临床医学上，缺乏维生长素D孩子更容易性早熟，缺乏维生素D也会引起生长缓慢，身高偏矮，孩子该如果确诊呢？补充呢？今天简单介绍一下。 确诊主要是血清25羟维生素D检查就能判断，也可以辅助骨龄片判断。 一是剂量问题，主要看孩子是轻度，还是严重缺乏，(1)预防维生素D缺乏 儿

病例分析:徐所长，孩子的骨龄超前比较多。2010年4月10号出生。男孩。目前身高一米五五。体重100斤。三个月前本地看骨龄片已经达到14岁。您帮忙确定。谢谢我这两张骨龄片是间隔三个月拍的。请您帮我鉴定一下。然后再预测一下身高。我们这个骨龄***较多，能不能看出什么原因呀？我们这个一直都没有找到原因，现在正在打生长激素。特别担心这个骨龄的增长速度提前闭合，爸爸的身高一米七四。去年10月20号开始用的。到现在195天妈妈的身

儿童性早熟的发病率逐年上升，已成为最常见的少儿内分泌疾病。其中以女孩多见，为男孩发病的4～5倍。许多家长对儿童性早熟问题了解甚少，也不知道该不该治疗。 然而性早熟易“熟”出问题来 ，儿童性早熟可能产生的最严重的问题就是早孕和矮小。性早熟的孩子由于激素水平的快速增长，对异性的需求期比同龄人大为提前，但其智力和性心理尚未成熟，容易发生早恋、早孕和性犯罪。患儿还可能因自己在体型上与周围小伙伴不同，而产生自卑

月经来潮不等于身高增长停止 今天接待一家长，女孩2010.6月出生，151公分，父母173.母亲158.前天突然孩子有点白带，赶紧去医院测一下骨龄，听说女孩来了月经就难长高了。才151厘米，太矮了，咨询是否可以用生长激素增高？今天我们通过骨龄鉴定11.4岁骨龄，预测未来身高至少9公分以上长高幅度，母亲终于平静下来了。今天针对女孩来月经能长多高讲解分析一下，希望家长科学认识对待l孩子来月经问题。 首先女生在月经初潮后就不能长高是常见的

家长问我：骨龄大害怕孩子长不高只能双打联合治疗?徐所提出四大建仪参考 今天接待一位家长骨龄检测，由于这位母亲看待事物总结问题非常透彻，说到了许多家长心里最深处的想法，由于害怕孩子长不高，不愿意赌，匆匆忙忙用上了抑制针与生长激素，而忘了测骨龄的作用，值得我们一起分享她的领悟与借鉴。 先来看一下家长提供的信息：孩子性别：女。出生日期：2010.11现净身高：137，现体重：30kg，父母身高：父172；母156.就诊时间：2019.9，就诊

性早熟孩子用药干预前需充分了解治疗过程 【患者父母】我想咨询下:1.孩子的病理情况2.孩子目前的骨龄3.孩子以后的预估身高4.因为去年医院判断性早熟，已经打了8针曲普瑞林，身高却没有大幅度上涨，医生说骨龄控制的不好，让考虑打生长激素，想咨询您的专业建议。 【解答】19年8月份片子中华05标准11.6岁骨龄，20年片子中华05标准11.9岁骨龄，147基数预测未来身高151至156.中间值153。跟家长沟通后才明白，家长打生长激素前没有搞明白治疗过程，骨

抑制针与生长激素在性早熟干预注意事项 许多家长面临孩子性早熟该如何处理不知所措，该不该用药治疗，很难决定，而最关键的骨龄鉴定数据与预测未来身高数据可以作为重要参考，尤其是中华05标准鉴定数据，另外有以下情况者单独应用 抑制针GnRHa 治疗对改善成年期身高效果不显著。1. 骨龄 女童 ≥ 12.5 岁，男童 ≥ 13.5 岁；2. 女童初潮后或男童遗精后 1 年。 许多家长也会问，难道所有性早熟孩子都需要治疗吗？也不是的，不需使用包括，1. 慢进

性早熟都需要药物治疗吗？ 近期许多家长骨龄鉴定后咨询性早熟孩子一定要药物治疗吗？答案肯定是否定的。今天重点来分析有关知识点与建议。 性早熟按发病机理和临床表现分为中枢性性早熟（central precocious puberty，CPP）和外周性性早熟（peripheral precocious puberty，PPP）。CPP 具有与正常青春期发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）发动、成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟，即由下丘脑提前合成和分泌促性腺激素释放激素（GnRH），激活垂体分泌促

骨龄提前就是性早熟吗？ 答案是否定的。骨龄提前绝大多数都与内源性或外源性性激素过多有关，性早熟的定义对年龄有着清晰的界定：性早熟是指女童在 8 岁前，男童在 9 岁前呈现第二性征的发育异常性疾病。 性早熟大部分伴随着骨龄的提前，而少部分儿童在界定年龄前出现性发育征象，但性发育过程及骨龄进展缓慢，线性生长亦保持在相应的百分位数，即「慢进展型性早熟」，它虽属于「性早熟」，但可以不伴随骨龄的提前。可以由专业医生在

周末休息来网上关注一下家长有关生长激素问题，工作中常听父母讲述网上贴吧上了解到碎片知道，有好处有利于家长关注孩子健康成长，也增加了我们解释的难度，有空来系统讲解一下家长最关心的最容易出误解的地方，希望能帮助到大家。欢迎留言关注。

今天上午刚刚接待了一位11岁差三个月女孩，父母已经为孩子做了三千多元各种检查费用，包括性激发测试，生长激素激发，核磁共振，各种肾肝功能检查，可谓面面俱到，父母说孩子个矮性早熟，希望给孩子联合用药干预，经中华05标准骨龄检测显示骨龄11.6岁骨龄，预测未来身高至少在162以上，孩子生长发育算是很正常啊，了解情况后让医生哭笑不得，怎么回事？这个病例可以供许多有孩子或者为孩子身高发愁的父母参考，今天分享给大家，许多父

今天上午刚测完一人位孩子骨龄，男孩，去年4月鉴定骨龄，今天再次鉴定骨龄，骨龄跑了二岁多，而身高仅仅长了6公分，今天的骨龄已经失去治疗的价值，只能通过后天配合多长几公分了。这类情况医学上叫进展性青春，相对缓慢性青春，是伤害比较严重的一类。 家长如何预防孩子出现这类情况呢？首先一定每年给孩子测一次骨龄，掌握孩子生长发育规律，二是青春期来临，每三个月至半年测一次骨龄，掌握是否存在跑骨情况，如果发现早都可以药

既然性早熟如此有百害而无一益，那么怎样让本该天真无邪的孩子们远离性早熟，父母们又该如何替孩子把性早熟拒之门外呢？ 现在的孩子大多营养已经过剩，所以提醒父母们慎用保健品，不要盲目地给孩子食用蜂王浆、花粉之类的健康食品，也没有必要让孩子进食一些像人参、鸡精之类的补品。三餐摄食能够均衡，才是正确的养儿之道。 在日常生活饮食上，家长应该管好菜篮子，避免让孩子吃鸡、鸭、鹅的脖子，牛鞭、牛睾丸之类的动物性器也不

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