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腹泻型肠易激综合征,谁来探讨探讨

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资深的了,从前不知道这个名而已,以为是肠炎,其实是没有炎症的。


IP属地:广东1楼2013-08-09 20:18回复
    我也是啊!唉 医生说我也是这个!我好郁闷啊 长不胖的说!


    IP属地:四川3楼2013-09-02 13:55
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      我也是在吃易蒙停加中成药,看看有无可治好


      4楼2013-09-16 21:41
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        好像,如果不吃药的话,反而能减轻症状。我得这病快一年了,吃过几个月的中药,刚开始还有点儿效果,后来犯了几次,吃药就不管用了,反而拉的更稀了。后来停了药,一周泄一次,比吃药的时候好点儿。


        IP属地:北京5楼2013-10-17 18:45
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          我快三年了


          来自Android客户端6楼2014-01-02 00:04
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            黄衔,消 化 科 医 师 。 收起 艺艺马、avanty、知乎用户 等人赞同
            谢谢邀请。我想改一下题目,回答得详细点,可以让大家对于“没病”的腹泻(拉肚子)有点了解。
            一、其实所谓的精神性腹泻、神经性腹泻,消化专科就是功能性胃肠病(8大类,45种疾病)中的功能性腹泻或肠易激综合征。在临床上其实肠易激综合征更加常见。
            其特点就是1.必须先排除有胃肠道、内分泌及其他系统的器质性病变。
            2.病史超过6个月,近3个月内有症状发作。
            二、A:肠易激综合征:其最主要特点就是:先有腹部不适,排便排气后可以缓解。可以是表现为腹泻、便秘或两者交替。
            诊断标准:反复发作的腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:
            1. 排便后症状缓解。(也就是肚子不痛了、不胀气了)
            2. 发作时伴有排便频率改变。(每天超过3次大便,或超过3天没有大便)
            3. 发作时伴有大便性状(外观)改变。(拉稀了或大便过硬了)
            *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
            不适意味着感觉不舒服或疼痛。在病理生理学研究和临床试验中,筛选可评估的患者时,疼痛和(或)不适出现的频率至少为每周2天。
            B:功能性腹泻(题主所说该是这个)
            诊断标准:至少75%的时间内大便为不伴有腹痛的松散(糊状)便或水样便。(诊断对每天大便次数并不要求)
            *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
            三、A:对于肠易激综合征的治疗其实是一个整体的治疗,包括了心理治疗、药物治疗、饮食的控制等等。同时其又高度要求个体化,针对个人不同应用不同的心理治疗、药物、食物。
            在心理方面:我个人在治疗这类病人中发现:病人与医师的信任度越高,治疗效果越好(即使是单单谈话,不用药)。病人对疾病的关注度越低治疗效果越好(“没心没肺”的患者更容易好,PS:无贬义)。患者对于疾病的认识越多其治疗效果越好。所以建议在战略上要藐视敌人(不要太把它当回事),在战术上重视敌人(认真学习其相关知识)。
            在药物上由于太过专业,个体用药注意事项过多,不在这里展开了。
            在食物上,个体差异也多,主要要靠患者自己把握。基本原则是少吃产气多的食物(太甜的、太肥腻的)、少吃刺激性食物(酸辣)、少吃异种蛋白(海鲜、牛羊肉)。
            B:对于功能性腹泻。如果每天仅腹泻2-3次,对生活不造成影响,可以不去理会。
            如果腹泻次数过多,建议服用益生菌类药物或食物。必要时间歇应用蒙脱石、易蒙停。


            IP属地:广东7楼2014-03-30 16:03
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              我 2007年 做了肠镜 才确定 是IBS肠 这个病 不能多吃 每餐吃完后 必定上厕所 ,很苦恼, 左下腹 总不舒服 我现在也不吃药了 只要运动 上厕所的感觉就消失了,但是总反反复复。 我现在基本都不敢吃大油的东西 每天青菜,水果 吧饭量都减少了。 真不敢吃太饱


              8楼2014-04-03 20:18
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                有个问题,肠易激综合征和过敏性肠炎有什么关系?这两者是一回事吗?如果不是的话有什么区别(包括病因、诱因、发病机制、病理、病理生理、症状、体征、并发症、治疗方法和预后)?


                IP属地:青海9楼2014-04-14 17:00
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                  俺4岁时候一天就三回,上了初中就是3—5次,前年我十二指肠和胃轻中度溃疡,之后就是一天少了5、6次,多了十几次,还特么挺疼,我还上学呢,最近都没去学校啊,这日子没法过了。求安慰


                  IP属地:河北来自手机贴吧10楼2014-04-23 21:41
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                    我一出门或者考试前几日就想上厕所啊 唉


                    IP属地:浙江11楼2014-05-21 19:00
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                      我也好多年了,基本大便天天都不成形,体总也不减


                      IP属地:北京12楼2014-06-05 14:45
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                        我得腹泻肠易激20年了。 以前不算重,最近几年重了吃过得舒特,复方谷氨酰胺,培菲康,奥替溴铵,等都没有效果了,吃中药也不行啊,做过两次肠镜,都正常,可每天还啦3到4次,都是稀的,量也多,人很瘦了,大家出出注意啊,你们怎么治疗的,谢谢了


                        13楼2014-06-09 13:53
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                          马克·A·布鲁奈克博士的《益生菌是最好的药》一书中介绍到:
                          疾病源自菌群的失衡。只要有一种病原细菌在肠中的数量增加就会引发肠易激综合征。益生菌疗法不仅可以赶走和杀死肠内的有害细菌,还可以改变胃肠道的pH值,促使身体产生某种抗体(IgA),从而矫正身体对有害细菌产生的过度免疫反应,并消除炎症,还你一个健康的胃肠道。
                          双歧杆菌V9为研究对象,对153例患有便秘或急慢性腹泻患者进行21d的临床治疗(1.0× 1010CFU/d)。治疗期间,每3天记录一次受试患者的排便频率和粪便形态,并在试验前和试验后采集粪便,测定受试患者体内主要肠道菌群的变化情况。试验结果表明,Bifidobacterium lactis V9可有效治疗便秘、急性腹泻和慢性腹泻,临床治疗有效率分别为95.3%、95.4%和89.9%,实验结果见图11。

                          与试验前相比,患者粪便中双歧杆菌数量显著增加(P< 0.01),肠杆菌、肠球菌、拟杆菌和产气荚膜杆菌的数量也发生了显著的变化(P< 0.01),更加趋向于健康人群的肠道菌群结构,实验结果见图12,试验结果表明:Bifidobacteriumlactis V9可以使人体肠道菌群结构健康化。
                          。具体可查询。益生和美采用该菌制剂,在某宝上有提供体验装,可以去找找看。


                          15楼2014-10-30 22:05
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                            刚看到这个贴吧,真的有相见恨晚的感觉!我得这个病快40年了,好好坏坏,不过总是不好的时间多,以前每天基本上2次,第一次正常大便,没过多久,也就半小时左右忽然又要拉第二次了,这一次就不好了,有时候稀的,有时候干脆是水泻。如果每天是2次我基本是不管它的,要是3次了还有4次的时候,人一下子就无力气了,心情很差。上午基本上都是在拉好又想拉的煎熬中度过。下午要好点,但是也有想拉的感觉,不过可以不拉。吃过无数种的药基本没用,已经丧失信心了。肛门也坏了,做过2次肛门手术,苦不堪言!肠镜前前后后做过3——4次。
                            最近几年好像比过去厉害了,泻的人都要崩溃了,但是人还不瘦,真是无语了!现在只有易蒙停能暂时解决点问题,就是出远门吃几次基本能做到不拉,而且停药后还能管一段时间。不过最近吃一次,停药后没2天就又拉了.估计是药物作用差了。以后是不是每天吃易蒙停,还是吃吃停停,自己都要没数了。
                            同是天涯沦落人,求救哦!


                            16楼2015-01-26 16:26
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                              ibs腹泻是肠道蠕动太快,水分吸收减少,以及食物消化时间短导致消化不充分而形成肠道高渗透压,共同的作用,最终引起粪便水分过多,出现腹泻。其治疗就要针对这几方面加以治疗。得舒特、易蒙停等抑制肠道收缩,思密达--也就是蒙脱石散---和中药滑石的主要成分相同--,吸收肠道水分以及毒素,减少腹泻。但是,这些都是对症治疗,不是对本治疗,所以,疗效不能长久。
                              一些抗焦虑的药,可以降低肠道的敏感性,从而改善结肠小肠运动过快,治疗腹泻。中药茯苓等可以安神、促进水分吸收并促进水分从小便排除而治疗腹泻。而白芍、五味子、煅牡蛎、赤石脂等可以缓解肠道痉挛、对肠道黏膜吸收功能严重减退的患者起到很好的救助作用,所以效果明显。煅牡蛎还能镇静安神,对于伴有失眠的ibs腹泻患者,常和煅龙骨联合使用,效果不错。为了更好地提高疗效,还是根据中医辨证、辨病结合的方法,合理用药,效果才能提高。人参、白术等是促进水分吸收的,能改善消化道功能,也是经常使用的。附子、肉桂、肉豆蔻、补骨脂、鹿茸等常用于五更泻,表现为肾阳虚者。


                              17楼2015-02-16 11:33
                              回复(2)