书名:因为是医生
作者:陈罡
体裁:社会、小说
推荐指数:三颗星
体会:
自从我看了14楼那两本书之后,就很亲睐于此类图书,能让我学医学得轻松点儿的。于是我一圈寻觅之后看到了此书。正如作者所言,协和医院可以说是我国西医医院的最高学府了,无论是技术还是设备都堪称国内一流医疗实力。全民上协和不是吹的。就拿作者来说吧,一个内科的总住院医师,便已经有了这样的临床经验,不得不让人佩服呀!住院医师,如果是在我们这种小地方,绝对是被呼来喝去 无身份无地位的,但是看到他们却都能独立的进行手术,起码技术上到二线三线城市一定能顶个主治医生。
这本书的知识含量却远远没有14楼的大,也可能因为内科实在是太大了,神马五脏六腑的问题都归属于内科,所以也没法特别精准的讲某一块的东东,所以只能熬啊熬,等熬出头再往上考学然后精于一门。任何医学都是和人文分不开的,有那种恩将仇报的人,也有知恩必报的人,不想说数量神马的,因为完全没有意义。遇上了或是幸运或是倒霉对于你来说都是100%的承担。
书摘:
1、 “医学是一种不确定的科学和充满变数的艺术。”
2、我终于忍耐不住,心里的积怨开始爆发:“气管插管后用上镇静药,血压当然会有所下降,现在他离休克还远着呢!倒是你,看看自己衣服上溅了多少血,也不快点去换!还有你的眼—”米梦妮赶紧竖起右手食指放在嘴前,轻轻地摇了摇头,我突然意识到这个屋子里除了我,其他人可能都还不知道她眼睛的遭遇。(米梦妮是之前在给病人手术中的大夫,此时病人的血液分析中查出有艾滋病病毒)
3、一语惊醒梦中人,我比较一番孙先生腿部和脸上的皮疹,虽然大小不一,但形态如出一辙。艾滋病,皮疹,结节,PCP,咯血……一个念想在我的脑海产生,挥之不去,我重新拿起CT片看了一小会,脱口而出:“卡波西肉瘤!”
卡波西肉瘤是一种软组织多发性色素性血管肉瘤,是艾滋病最常见的原发肿瘤之一,可以累及皮肤和内脏器官,肺脏受累时在CT上的表现就像一团“火焰”,现在这团“火焰”燃烧了血管,诱发咯血,加重了呼吸困难。
4、眼前的事情暂告一段落,我们推开房门,准备向家属们交代病情。当白大衣上沾满血迹的米梦妮出现在他们面前时,家属们先是一愣,而后迅速地后退两三步,年纪稍大的那个家属似乎感到有些失态,又往前挪了一小步,和米梦妮保持着接近一米的距离。我心里觉得好笑,又感到彻心的悲凉:或许在这场拯救生命的战斗中,从一开始,就不会诞生什么英雄。
5、“唉,程君浩,接下来的1个月,我成了要天天吃药的病人了。你知道吗?在我上医学院的时候,曾经担心过万一有一天在工作时不幸发生感染怎么办,没想到今天,这个担心变成了现实。”迈出院感办的门,米梦妮双手掩面,终于冒出了一句话。
……
“我感觉自己就像达摩克利斯,穿上了王袍,戴上金制的王冠,坐在宴会厅的桌边,桌上摆满了美味佳肴。鲜花、美酒、稀有的香水,动人的乐曲,应有尽有,我一直沉浸在幻想中,误以为自己是世界上最幸福最有权力的人,却忘记了天花板上倒悬着一把锋利的宝剑,尖端直指着自己的头顶。程君浩,你知道吗?我太喜欢当医生了,我喜欢这种和疾病搏斗的感觉,我喜欢这种充满抉择和成就感的生活,我喜欢和你们这些聪明人在一起,我享受当医生的一切……可是我,今天,真的被达摩克利斯之剑给伤到了……”米梦妮一口气说了许多,突然埋下头蹲下,声音有些哽咽。
6、冠状动脉造影是一个并不算太新的技术,它通过桡动脉或股动脉穿刺,将一个特殊的导管送到心脏冠状动脉的开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,让狭窄或有血栓的冠状动脉在造影剂下原形毕露,然后在相应的病变部位放置支架,使原本缺血的心肌恢复血流供应。
7、阿-斯综合征(Adams-Stokes Syndrome,ASS)和心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)。
ASS的根源在于短时间内心排出量的锐减,导致严重脑供血不足,发生神志丧失和晕厥。病窦综合征、房室传导阻滞等导致心室率缓慢或停顿的心律失常,室速、室颤等快速性心律失常以及左房黏液瘤等所致的排血受阻,均可引起这样的心排量锐减。对于案例中由于急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)诱发的ASS,理想的治疗目标是在急性期的时间窗内实现冠脉再通,使心肌的缺血恢复。记住:时间就是心肌,时间就是生命!
8、大错!我之前不是告诉过你们:你们不能满足于结果正确,过程正确才是真的正确。经过错误的过程得到满意的结果,那是侥幸!下一次再这样做可能就没那么好运了。
9、“熬下去,一招一式地练习,过上数年、十年,再回首,你会发现,当你成为一派掌门人的时候,当初那个曾经剑气冲天的小子还是只会那么一套剑法。”
10、那袋东北大米扛起来真的很累!不过它真的很好吃!(病人家属两个月之后送的)
当你做出善举的同时就像是播下了一颗种子,说不定什么时候就会结出果实,用善良来回报你。哪怕在医患关系越来越复杂的今天,大多数医生在第一时间还是愿意相信善良和选择善良。
善良,和命悬一线的生命一样,都需要守望,守住了,也就有了希望。