强直性脊柱炎早期症状并不明显，注意以下三点：
绝大多数强直性脊柱炎患者是在青少年时期发病的，主要年龄段为7~30岁。此外，强直性脊柱炎发病有家族性，如果家里有人罹患过强直性脊柱炎，就必须多加注意。
患者会出现膝盖滑膜炎，或脚踝疼痛、脚指头红肿等症状。风湿、腰肌劳损等病也会出现这些症状，但劳损和风湿多见于中老年人，如果还不到30岁的年轻人、不是专业运动员、不从事重体力劳动，却频繁出现膝盖疼或滑膜炎，则需警惕强直性脊柱炎。
经常出现骶髂部（屁股后面和腰部接合处的骨头）酸困沉胀的症状，或者是出现晨僵症状，也可能是强直性脊柱炎早期。所谓晨僵，就是指早上起来关节很僵硬，活动后减轻。这是因为强直性脊柱炎侵蚀关节，导致关节功能减退。
患者如果出现了上述疼痛症状，又很年轻，最好到风湿免疫科或骨伤科详细检查一下，排除强直性脊柱炎。“目前强直性脊柱炎的误诊率高达65%，值得注意。”

检查项目主要有以下四项：
HLA-B27: 人体白细胞B27抗原，大多数强直性脊柱炎患者，这项指标都是阳性，而且具有遗传性。
血沉：即血液中红细胞的下沉速度。血沉偏高，即红细胞下沉速度快，一般预示着炎症、肾炎、肝硬化、糖尿病、强直性脊柱炎等疾病，是重要的参考依据。
CRP:人体在出现炎症或疾病时，相应出现的蛋白，如果这一数值偏高，则代表患者可能出现了炎症感染，或者是罹患风湿免疫类疾病。
骶髂CT:早期会首先在骶髂关节处表现出异常，例如骨面模糊、关节侵蚀和硬化等
其中，如果患者B27呈现阳性，血沉和C反应蛋白明显高于正常值，CT又出现异常的话，基本可以确诊强直性脊柱炎。

强直患者足跟疼？
很多强直性脊柱炎患者朋友都感觉自己的足跟特别疼痛，但是都没有与强直性脊柱炎患者这种疾病联系起来。而是没有在意或者感到特别疼痛时，自己选择服用药物，其实足跟痛现像，是常见的强直性脊柱炎并发症一种。

由强直性脊柱炎引起的足跟痛是无原因的出现足跟部位疼痛，伴或不伴肿胀，可以单侧，也可以双侧发病，表面无红肿，皮温、皮色多为正常，常有多次反复发作或较长时间不缓解地情况。
反复发作后足跟部增大，触之较硬，有触"筋包"感，常表现为在肌腱附着点处疼痛、肿胀，足跟为小腿后侧腓肠肌肌腱(即跟腱)附着点，腓肠肌为身体承重地主要肌肉，跟腱也是人体最坚韧粗大地肌腱，而强直性脊柱炎地病理改变是在肌腱端周围出现炎症，那么粗大地跟腱也就很容易受累了。
当强直性脊柱炎患者患者发生足跟痛的现像，应该去医院进行检查，让医生开出适合的药物进行服用

理疗
理疗有消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症吸收、改善机体功能的作用，同时又能使局部的肌肉放松，起到舒筋活络和消炎止痛的作用。
早期应用理疗，有利于缓解关节炎的关节疼痛及僵硬感，使关节保持一定功能，增加肌力，这对关节炎有辅助治疗作用。
目前，治疗关节炎的物理疗法繁多，疗效评价不一。但许多情况下，还取决于患者具有的理疗条件及患者自身对理疗的反应。
常用物理疗法 ： 离子导入 红外线照射 蜡疗 艾灸 针灸 刮痧 按摩
理疗不能替代药物疗效，诊断明确的强直性脊柱炎，还是应该遵从以口服药物治疗为主，理疗为辅的原则

备孕期间禁止服用药物

磁共振检查须知
它具有多方位，立体成像，图像清晰、无射线辐射损伤等特点，尤其在脊柱、关节等方面优于CT。
什么人不能做磁共振检查：
1、危重患者一般不做。监护仪器及呼吸机不能进入MR室，需要监护的患者一般不做MRI检查。
2、急性发病、烦躁不能配合检查的患者。
3、眼球等体内有金属异物。（不能明确有异物时需先行X光检查）
4、有心脏起搏器、动脉瘤夹等金属内固定物。心脏起搏器禁止进入磁场5高斯线范围，严禁进入MR检查室及接受检查。
5、体内有人工植入物（除外非磁性不锈钢或钛合金材料），植入物材料说明书中没有说明能做MRI检查的。
6、幽闭恐惧症。
7、妊娠3个月以内的孕妇不宜做MRI检查。

对强直性脊柱炎生活行为方式有哪些建议？
1、总则：在工作、休息和睡眠中保持恰当的姿势；避免过度劳累，避免超重；避免抽烟；保持乐观向上的态度。
2、坐姿：坐位时注意放一个枕头在背后，椅子必须有平坦和坚固的表面；避免坐过长时间，特别是在低软沙发或倾斜靠背上；带有倾斜平面的桌子有助于阅读时保持垂直姿势。
3、步行：使用尽量大的步伐以防限制髋关节的伸展；使用有弹性后跟的鞋子而不是通过弯曲膝盖来承担行走在坚硬路面上的震动。
4、睡眠：使用坚固平整的床来保持夜间良好的睡姿；使用质优的床垫有坚固的框架；尽量培养仰卧的习惯从而避免髋关节和背部变弯；睡前及早上起床前适量时间俯卧；可能的话避免使用枕头，或仅用一个不超过面部水平位置厚度的枕头；避免使用超过肩部以下的垫枕或枕头，因为会迫使胸廓处于弯曲的姿势；避免在膝下放置枕头，因为会增加肌肉和肌腱缩短的趋势。
5、工作：干燥和通风性良好的工作环境对SpA患者最好不过；检查自己工作时的姿势，如有必要，改良工作环境以保持良好姿势；避免过长时间弯腰或屈曲和拉紧背部和颈部的体力活动；安排工作使坐、站和行走交替；过度弯曲、旋转、伸展或身体震动的工作不适合SpA患者；工作午休时间花几分钟躺平，部分时间趴在你的肚子上。
6、锻炼：日常锻炼是SpA治疗的重要部分；医生建议情况下规律肌肉强度和活动度锻炼；日间常间断做深呼吸，特别是胸式呼吸；使用机械锻炼背、腿和肩拉伸有所帮助，但要避免颈部承受过度的压力；如果疾病复发而且关节疼痛并僵硬，活动范围的锻炼必须不致导致疼痛。
7、体育运动和娱乐活动：体育活动对SpA患者有重要作用。体育活动是获得身体训练、稳定血压和心率以及改善肺功能的最有效途径；哪种体育运动适合取决于您的疾病状态和是否训练有素；推荐能拉伸和旋转躯干的运动；不推荐必须长时间脊柱弯曲的运动（如高尔夫、保龄球、长距离骑行）；不推荐具有更大潜在损伤的运动（如拳击、足球等）和滑降滑雪；可以通过歌唱和管乐器练习增加肺活量从而掌握正确的呼吸技巧；因导致不利颈部姿势不推荐横笛和小提琴；保持直立姿势和伸展躯干的运动（北欧行走、徒步旅行、游泳、越野滑雪、网球、羽毛球、箭术、排球）尤其推荐。
8、饮食：少红肉（少花生四烯酸）和多鱼肉（ω-3不饱和脂肪酸）和素菜的饮食可能减少炎症进程；必须参考个人营养的敏感度和耐受性；不要吸烟因为吸烟证实对疾病病程有负面的影响；强直性脊柱炎通常与骨质疏松相关，因此，通过食物摄入钙和充足的维生素D（日照、鱼，必要时维生素D补充剂）的平衡饮食有肋于预防骨质疏松。
9、性生活和妊娠：体贴伴侣配合下，大部分SpA患者性生活不应该受到严重影响，但假如疾病复发或者髋关节情况不允许，您可能需要尝试寻求合适和舒适的姿势；SpA患者的孩子得病的概率估测在5%~15%，但这不应该成为SpA患者不要小孩的理由；SpA患者生育能力、怀孕和分娩通常不受影响；即便骶髂关节融合或髋关节置换的女性通常都不需要剖腹产；可能的话，怀孕期间避免用药；如果您正在使用甲氨蝶吟治疗，必须采取严格的避孕措施；妊娠和哺乳期间用药需要和医生沟通决定；作为不使用药物治疗的补偿，尝试增加锻炼项目。
10、加入SpA特殊组织成为会员的优势：获得关于疾病的可靠信息并且在生活中遵循，包括病人教育课程；与其他不同病程的病友分享经验；物理治疗的专业指导；日常运动和社交活动；克服可能发生的社会隔绝；药物问题与社会法律的建议；保险和法规的相关意见。
11、驾驶：如果您的颈部活动受限，与车子匹配的特殊广角镜均很有帮助；使用安全带和头部保护装置，颈部僵硬可能更容易受到损伤；车子缝隙导致坐位不舒适，背后放置一个小靠垫可能有帮助；驾驶一或两个小时后停下来，走出车子伸展背部并在周围步地数分钟；携带应急信息卡以便提醒急救人员您的诊断以及与体位摆放、运送和人工呼吸插管的特殊需要。
12、 跌倒预防：穿防滑鞋；冬天有雪的时候，带折叠钉子的鞋子有助；下楼梯时使用抓握扶手/栏杆；淋浴比浴缸安全；必须使用浴缸时要用浴板/浴垫防滑，并装置合适的抓握手把；避免地滑和地毯松散；夜间使用地灯照明。

关节一动就咔咔响？是疾病的预兆吗？
1、骨头为什么会响？
首先骨头响，先不要害怕。有的人握拳骨关节都会响，这是骨头和骨头之间摩擦而产生的。
关节和关节之间存在着一种润滑液，这种润滑液有着润滑的效果，质地和蛋液一样，滑滑的。它的主要作用就是缓冲骨头之间的冲击，主子们不管是走路还是运动，人只要一动起来，关节也会跟着动起来，这个润滑剂就能起到缓冲的作用。关节润滑液的主要成分是水和大量营养物质，除了润滑，它还能将关节内部的骨质和软骨残骸排出。
当我们握拳或者用力的时候，关节和关节之间的缝隙会变大，但润滑液还是一样的量，这时候关节会产生一个低压区域，导致气泡的释放，所以骨头就会响。
2、骨头经常响是好还是坏？
一般关节响有两个原因，一个是生理性关节响，一个是病理性关节响，生理性关节响就是御儿开头提到的，稍微动一下，骨头就咔咔响，只要没有痛感，皮肤表面不红肿基本上没什么大碍。
但病理性的关节响一定要注意！当人的年龄增大后，关节润滑液会越来越少，润滑度不够，关节必定会出现磨损，这时候就会出现关节炎、骨刺、骨质疏松等疾病，严重的甚至会导致骨关节坏死。病理性关节响一般伴随着疼痛、活动受限，或者关节突然卡住，如果开始出现这样的情况，大家一定要警惕！
3、乱补钙会给身体带来伤害！
骨头一不舒服就补钙？这绝对是一个误区！
骨头不适不一定都和缺钙有关，也可能是钙吸收出了问题，也不是说钙吃得越多，骨头就越健康。其实，人一超过25岁，补骨骼里的钙效果是不大的，补的都是血液里的钙元素，但如果不适量，血液中的钙过高，反而会给身体带来伤害！
我们一直说补钙，好像在中国每个人都缺钙一样，其实在生活中，钙是普遍存在的，只要饮食正常、健康，平时多晒晒太阳，一般不会缺钙。如果一味的、毫无节制的补钙，钙多了，反而会引起孕妇尿路结石、高钙血症、碱中毒等病症。
4、平时应该如何做？
关于补钙，建议吃钙含量高的食物代替药品。如果真的需要口服药物补钙，每次的量一定要控制。根据我国营养学会的推荐标准，成年人每日补钙达到800毫克，50岁以上的人最好能达到1000毫克，在饭后半小时或者晚上服用最佳。
年纪越大，体力越弱，运动的减少也是导致骨病的原因之一，所以平时多走走，走到身上微微出汗，气血开始运行起来，是骨头的锻炼方法。