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我的股骨颈康复方案

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平安进入到骨折内固定术后第四个星期,意味着平稳跨出康复第一步。
感谢主刀医生,手术做的很好,而且建议我去做高压氧舱。经过对高压氧舱的调研,发现是一个极好的预防骨坏的疗法。有效性得到理论支持和对股骨颈骨折术后和早期股骨头坏死两类患者的大量试验结果的验证。
不间断和渐近性的功能锻炼使得我活动能力、健康状况、和生活质量明显好于其他股骨颈骨折的人。昨天在一只手扶着拐杖、后曲着右腿弯腰拾起玉山路上那枚1毛钱硬币的时候突然意识到旁边人异样的眼光和自己可以安然处之的心态,也在进电影院的时候想到那些两三个月没有下床的折友错过了多少。
早上称了下体重,还是回来时候的68公斤。单脚放松,大腿的重量是8-9公斤。每天走路把这八九公斤在地上踏来踏去,在没有使髋关节明显受重的情况下保持着大腿关节的基本灵活性和肌肉的几分活力。计划从术后1个月开始以每天1斤增加负重锻炼,适时调整。可望到术后3个月可以达到60斤或55%负重,为单拐行走打下基础。
不负重的弊端是骨密度和关节及肌肉组织的费用性退化和延缓新骨形成。当然过早负重又不利于断口愈合和具有骨不连的风险。于是有上述基于对愈合程度的估计的渐进式负重时间表。
高压氧舱至少要做满35次。这个量是比较有保障的有效预防量。有足够证据表明高压氧舱即促进愈合又预防股骨头坏死。
早上跟干细胞治疗大拿周同学聊了半小时。她曾经注射过一些骨坏病例、效果很好。也做过3-D人工关节合并干细胞使用。告诉我随时可以取异体细胞局部注射。异体细胞已去除免疫原性,无需配型。如果将来有骨坏迹象可考虑合并使用干细胞和高压氧舱治疗。呵呵,又多了一份保险。
这几天走路放慢了速度,让肩膀少受力,因为担心仍然一寸粗的右锁骨愈合受到太大影响。
对于六月底的长途旅行是否要准备轮椅我暂持保留意见。如果那时候肩膀康复完好,走路会比现在轻松很多。而且腿脚也会更灵活。
仍然需要很多耐心,但是在天天向上。那些在San Gabriel 山里挥汗和Yosemite冰雪里的夜行虽没有那么漫长,但其在我骨头里融入了坚韧。骨头虽折未断。
明年四月份要不要骑回泾县赛场暂且不允诺,梦想有时候会成真。


IP属地:上海来自iPhone客户端1楼2017-05-14 13:42回复
    四个星期了去复查了吗?


    IP属地:河北来自iPhone客户端2楼2017-05-14 17:53
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      从第28天开始无阻力骑健身车。两天以慢速测定关节灵活性发现没有问题。第三天以正常(100余)踏频骑了两个15分钟时段。感觉右腿有恢复活力的舒适!


      IP属地:上海来自iPhone客户端3楼2017-05-18 06:03
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        术后满月了。刚刚做的计划就发现行动超前了 - 称重已经到12公斤(20含腿重)以上。
        第四天骑健身车,从前两天的被动踏已经到两腿对称踏低阻力正常踏频。今天骑了近1小时。膝盖感觉几阵微微的刺痛。才一个月已经很明显的症状,如果躺三个月会成什么样?!
        近期目标:两月后开始弃拐。


        IP属地:上海来自iPhone客户端4楼2017-05-18 18:57
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          凭国外6-8周脱拐的康复规范,凭有些吧友40天跑步和三个月直接跑楼梯、还有凭我现在的感觉


          IP属地:上海来自iPhone客户端6楼2017-05-19 13:10
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            术后32天毛负重20公斤。


            IP属地:上海来自iPhone客户端8楼2017-05-20 09:16
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              昨天检索到一堆中国医院股骨颈骨折内固定术后和股骨头坏死的统计分析报告。总体上支持三个月后下床负重。有的报告显示下床早晚区别不显著,有的却显示很大差异。令人费解,如果在三个月内下床的有41%会发生股骨头坏死,国外那些立即下床的岂不有太多的会坏死?事实上没有。费解。


              IP属地:上海来自iPhone客户端9楼2017-05-21 18:44
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                33天。半夜的俯卧睡姿,早上醒来却已是侧卧!


                IP属地:上海来自iPhone客户端11楼2017-05-22 12:00
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                  36天了。在第31和32天的时候重复踩体重秤踩到22-23公斤。也许是稍重了一点,当时觉得大腿根部隐隐有些痛。也许是怕伤到新骨的精神作用。
                  偏偏20号晚上检索到那些说3个月内受重会引起坏死的文章,就停止了继续踩体重秤。
                  每天的1公里不负重散步、~半小时骑自行车,收紧腿上的肌肉还在做。感觉一天天在好转。
                  医生告诉我不用去做满月体检了,改为60天左右再去。
                  准备在60天内做不负重或超轻负重<10公斤锻炼。60天愈合良好,再慢慢增加负重。


                  IP属地:上海来自iPhone客户端12楼2017-05-24 13:31
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                    楼主我母亲73岁在5月4日摔着的,头下嵌插2型,有心脏病,惧怕手术,保守治疗已经20天了,想跟你交流一下经验,不知道qq或者微信是否方便?


                    IP属地:山东来自Android客户端13楼2017-05-24 18:43
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                      经常见楼主回答问题,都很专业,是因为久病成良医了,还是本身就懂医呢?


                      15楼2017-05-25 08:43
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                        Day 40. 昨天去看夜场“海盗”,散场观众走的廊道那个暗。几个台阶下来,最后一阶比前几个高了两寸。晃一下,右脚小踩了一下,估计负重二三十公斤。紧张,但是腿上完全没有不适。不一样了。
                        车窗外那几个骑公路车的!


                        IP属地:上海来自iPhone客户端17楼2017-05-27 07:56
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                          Day 44,感觉越来越好,确定橡皮筋练习方式安全。


                          IP属地:上海来自iPhone客户端19楼2017-05-31 17:51
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                            Day 45, 尚不增加负重。前两天的橡皮筋股四头肌训练在小腿后和大腿前有一些酸痛,合并者外侧因为睡姿导致的隐约酸痛。有时候怀疑里面是不是有问题,但比较仍然有活动受限的肩部,也就接受现在的一些小不适。明天会更好啊。


                            IP属地:上海来自iPhone客户端20楼2017-06-01 22:33
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                              Day 48,发现患侧脚指甲长得慢了,脚掌脱皮明显,腿毛长长了很多。不少折友有类似反应。


                              IP属地:上海来自iPhone客户端21楼2017-06-04 12:23
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