(《慢性肾脏病患者膳食指导》)
由此看来,大豆蛋白是植物蛋白不假,但人家是优质蛋白,把人家排除在外有点冤枉人家了。
大豆蛋白质的质量比粮谷类所含蛋白质的质量要高,谷类食物中普遍缺乏一种必需氨基酸叫赖氨酸,但赖氨酸在大豆中含量却很高。而且大豆氨基酸的组成更接近人体的需要,除蛋氨酸含量略低外,其余必需氨基酸含量均较丰富,在营养价值上完全可与动物蛋白相媲美,也属优质蛋白质。
大豆蛋白不但质量高,而且和牛奶一样,大豆蛋白的消化吸收非常好,当然做法不同,消化率也有高有低——煮大豆的蛋白消化率为65%,全脂豆粉的蛋白消化率为75%~92%,脱脂大豆粉的蛋白消化率84%~90%,豆腐的蛋白消化率为93%,大豆分离蛋白的消化率为97%。
四、大豆类制品还有其他益处
根据测定,每100克大豆含蛋白质36.3克,蛋白质含量高于瘦猪肉、鸡蛋和牛奶;其脂肪含量为18%,而且大多是不饱和脂肪酸。我们都知道,不饱和脂肪酸可以减少动脉硬化的发生,这对慢性肾衰竭是非常有益的。
此外,大豆类食物中所含的异黄酮可以显著降低透析前患者的血肌酐、血清磷、C反应蛋白和蛋白尿,但是对肾小球滤过率无显著改变[注]。
每100克大豆的磷含量为465毫克,磷含量与全脂奶粉、牛肉干相当,不太高,长期食用不用过多担心血磷问题;每100克大豆的钾含量为1503毫克,钾含量比蚕豆、胡萝卜干、马铃薯、猪肝等要高,血钾高的慢性肾衰竭患者长期食用要慎重。
总之,大豆类食物中所含的大豆蛋白虽然是植物蛋白,但是优质蛋白质,其氨基酸含量和氨基酸构成与动物蛋白非常相近,而且吸收好。对血磷影响不大,对血钾有所影响,推荐慢性肾功能衰竭患者食用。
新的膳食指导给大豆平了反,对慢性肾衰竭而言,原来不让吃,现在鼓励吃,整个“剧情”发生了大反转。这更加说明,许多科学知识都是在探索中。
特别提醒:慢性肾衰竭病人,大豆食品可以放心吃,但不等于放开吃,毕竟慢性肾脏病人每日蛋白的摄入量是要控制的。具体怎么吃应根据肾功能程度在医生的指导下进行。
注:Effects of soy protein containing isoflavones in patients with chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. Clin Nutr. 2016 Feb;35(1):117-24.