拇外翻畸形矫正
——敏斯特足健专家提供您康复指南
拇外翻，拇趾向足的外侧过度倾斜称为拇外翻(Hallux valgus)。畸形形成后，难以自行矫形，局部疼痛逐渐加重，步行困难。
拇外翻是非常常见的足部畸形，在老百姓心中有很多错误的观念，认为是先天，与生俱来的，没办法治疗。很多患者来就诊以前，都忍受了很长时间的痛苦。下面敏斯特足健专家就一些常见的问题逐一讲解：
什么是拇外翻？
别称大脚骨，也称拇囊炎， Hallux abducto valgus，老百姓讲就是在大脚趾的内侧长了个包。其实产生这个包的原因非常复杂，它反映了前足部分骨性结构改变，大脚趾向二脚趾倾斜、并挤靠它，而不是像正常人一样指向正前方。学术点讲就是说发生了足力线的改变。
拇外翻产生的畸形会逐渐加重，开始只是大脚趾向外侧倾斜，角度逐渐增大，后形成了这个包、突出越发明显，但是这个过程可能需要几年的时间。症状通常在晚期才出现，大多数患者并没有疼痛和不适。
为什么我会得这个病呢？
一部分是先天，一部分是足的骨性结构发育异常引起，引起足的力学结构改变，其实并不是拇外翻本身先天遗传的，但是确实很多某些类型的足容易发展成拇外翻，也可以看做先天遗传。后天高跟鞋挤压拇指，也会诱发拇外翻产生，但无论哪种，其实都是可以矫正的。
如何诊断拇外翻？
症状：疼痛；炎症和局部红肿；局部烧灼感；麻木
症状产生多数患者是因为穿鞋造成，主要大脚趾受到挤压，比如说穿高跟鞋或者前足过紧的鞋子,避免芭蕾舞样动作。
拇外翻的局部突起是非常明显的，主要是在大脚趾的内侧。为了充分评估脚趾的畸形，医生需要行检测检查，确定畸形的角度。
由于畸形会逐渐加重，不会自然消失，所以随着时间通常会逐渐加重。但是每个病人都是不一样的，有些人发展的非常迅速，有些人则没有症状，因此对这个疾病的治疗方法的选择需要个性化的方案治疗。如果想了解详情或需要治疗方案，可以拨打敏斯特检测中心电话：4000593597进行咨询。
能不能不手术治疗？
当然可以，配合使用一些辅助器具，就可以矫正拇外翻，减少疼痛。
好处是不采取手术、不干扰关节的结构，但是需要定期检查和足健医师的评估。
如何做治疗
合适的鞋：非常重要，选择前足宽松的鞋，避免穿高跟鞋。
衬垫：放在拇囊炎突起处，可以缓解疼痛。
运动方式调增：避免过久站立。
药物：口服非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬。
冰敷：减少炎症和疼痛。
封闭：尽量不适用。
矫形支具：如下图
产品地址：https://mst.tmall.com/
什么时候手术呢？
简单点说就是保守治疗失败，疼痛不能缓解，干扰了您的正常生活，拇外翻达到非常严重，不能通过矫正器进行矫正的时候。
手术方式很多，包括解决骨性畸形、矫正力线、软组织平衡。主要的目的就是解决疼痛。
手术方式的选择主要依据畸形的程度、年龄活动水平、内科疾病等等多方面的因素，
手术康复时间
如果截骨矫正力线，就需要前足避免负重8-13周，等待骨性愈合后就可以正常踩地负重。推荐的方式是先负重10公斤1个月；复查X线或自觉无症状，负重重量增加到30公斤，再走一个月；复查X线或自觉无症状，逐渐过渡到完全负重行走。
如果没有截骨手术，仅作的软组织平衡手术，一般需要6周即可开始负重行走。完全康复到正常大概12周，锻炼和负重也需要一个适应的过程。