神应堂吧 关注:3贴子:12
  • 1回复贴,共1

中医讲疼痛

只看楼主收藏回复

一、疼téng
这是我们最常遇到的一种不适感觉。那疼到底是怎么一回事呢?它与“痛”又有什么不同呢?我们先来看看汉字是如何解释的?
我们先来看看结构。疼,外面是一个病字旁,里边是一个冬。怎么理解呢?中国文字都是象形文字,每个字里,都有深刻的含意。冬,一定和冬天、寒冷有关,而病字旁,代表过寒。《黄帝内经》是这么解释的:“寒胜其热,则骨疼肉枯。——《灵枢经·刺节真邪》”那这是什么意思呢?就是寒超过了热,而导致了骨头疼肉紧枯。这种感觉可以用“寒风刺骨”这个成语来形容。因此,可以理解为,由过寒引起的身体不适之感觉。
中医有“热者寒之,寒者热之”的疗法。因此,对于疼,我们通常的做法,就是要避免受寒,同时如果受寒而引起的不适,要用热来解决。通常,引起疼的病症,主要是外伤、冻伤、风寒感冒等,大都与寒冷有关。
二、痛tòng
我们还是先来看看字形结构。痛,是病字旁,里边是一个甬字,“甬”,什么意思呢,路也。我们这样可以理解痛这个字,它是由于路被堵住了引起的。那这个路是什么呢?我们可以理解为经络,以及一切与之相关的血管、淋巴等各种管道。像很多女孩子都有痛经的问题,那这部分,大都是由于受寒凉,导致经络堵住,经血下行不畅。那解决的方法,就是要通把路打通。中医认为,“通则不痛,痛则不通”,就是这个道理。
什么是疼痛?
疼痛是临床上最常见的一种自觉症状。在你的全身各个部位都可能发生。一般,我们将疼痛最简单的划分为实性疼痛和虚性疼痛两种,中医中有句经典台本:“不通则痛,不荣则痛”就很好的给我们阐述了疼痛的发生机理。所谓不通则痛,其原因是气血运行不畅,阻滞经脉所致,就是大家所说的实性疼痛,多因感受外邪、气滞血瘀、痰浊凝滞,或食积、虫积、结石等原因造成;所谓不荣则痛,其原因是精血不足,脏腑经脉失养所致,就是人们常说的虚性疼痛。疼痛往往病变最先出现的症状,是早期诊断的重要信息,所以了解疼痛的部位、性质程度、时间等几个方面,从而可以确定病情的轻重缓急,来进行辨证论治
疼痛都有哪些性质?
由于导致疼痛的病因病机不同,所以,询问疼痛性质可以在一定的程度上帮助医生辨别疼痛的病因。下面,就为大家介绍下几种常见疼痛的性质。
胀痛:疼痛兼有胀满的感觉称为胀痛,一那么多由气滞所致,往往与情志有关。多见于胸胁、腕腹。可伴胸闷、嗳气、肠鸣等症状。如果出现头部胀痛,或者两目胀痛,出现这种情况,多数是由于肝阳上亢,肝火上炎,精气受扰,或风邪外束,经络之气不能宣通所致
刺痛:疼痛像针刺状,称为刺痛。是淤血导致疼痛的主要原因之一。头部、躯干、四肢均比较常见。
绞痛:疼痛如绞,或如刀割,痛势较剧烈,引起这种类型的疼痛多是因为有形之邪,脏腑气机闭阻。一般与内脏病变有关。如心血瘀阻而致的“真心痛”;蛔虫,结石所致的腹痛;石淋所致的腰背痛等等。
走窜痛:疼痛的部位不固定称为走窜痛。常发生在肢体关节、胸胁或头面。
固定痛:疼痛部位固定不移称为固定痛。这种疼痛大多是因为该部位存在瘀滞。若肢体关节疼痛,而痛处固定不移,多为寒湿痹症。局部损伤,引起气血淤积的肿痛。胸胁出现固定疼痛多属于气滞血瘀;腕腹部痛有定处多由于淤血、宿食等实证的病邪积滞。
重痛:疼痛兼有沉重感觉的称为重痛。常见于头部、四肢及腰部,多由湿邪困阻气机所致。湿性重浊凝滞,湿滞经脉,气机不畅则疼痛而有沉重的感觉。头部疼痛沉重如裹是湿邪闭阻,清阳不升;四肢关节疼痛重着者,大多是湿邪偏胜之痹症;腰部冷痛重坠,在临床上,中医称这种为“肾着”,是属于肾虚寒邪客于腰部。
挚痛:指抽搐牵扯而痛,痛由一处连及他处,称为挚痛。多数是因为经脉失养或阻滞不通而致。中医认为肝主筋,所以产生挚痛多跟肝血不足、肝风内动、肝火入络有关。
灼痛:疼痛伴有烧灼的感觉,局部喜冷恶热称为灼痛。见于体表者局部红肿,多由火热之邪损伤组织经络所致;见于脏腑器官者,多为邪热亢盛,如胃部的灼痛,尿道灼痛等。
冷痛:疼痛而感觉局部寒冷,得热痛减,称为冷痛。多由寒邪阻络,或阳气不足、脏腑、肢体失养所致。
空痛:疼痛而觉得有空虚感,称为空痛,大多数是由于血脉没有得到充分的荣养造成的。可见于头部及腕腹,在临床上以妇女产后或经期过后多见,小腹绵绵空痛,一般中医认为是由于精血亏虚所致。
隐痛:疼痛隐隐不是很剧烈,却连绵不休,持续时间比较长,称为隐痛。一般多由气血不足,阴寒内生,机体缺少温煦导致的。
疼痛的发生时间
前面提到,疼痛中医简单的区分为虚实,而在问诊中询问疼痛发生的时间,对于我们辨别虚实是很有帮助的。如胃脘痛发生在餐前,饥饿时更加容易发作,进食后可以缓解者,中医多认为为虚证;饭后作痛,伴有嗳气反酸胀痛者,多数认为为实证。譬如,妇女痛经,行经前腹痛,月经有血块,经过活血祛瘀后疼痛减轻的,一般我们认为这个属于瘀滞,行经后小腹绵绵空痛的为血虚。疼痛白天加剧,晚上比较安静的,中医认为这个是阳气有余的表现,炳在气分;反之,如果疼痛晚上加剧,白天安静的则是阴有余的表现,病在血分。
疼痛的部位
疼痛的部位与经络、脏腑等病变有关。疼痛的部位对于中医的遣方用药有一定的指导意义。如四肢疼痛主要在病变就是经络。而头、胸腹、腰背部的疼痛,除了跟相关的经络有联系外,还可能直接反应脏腑内在的功能情况和病理变化。譬如两肋与下腹部牵引疼痛,或腹痛牵引到腹股沟,这些都是足厥阴肝经运行的部位,究其根本原因,就是寒邪侵袭足厥阴肝经引起的。胃脘部的疼痛大多数与脾胃有关;腰为肾之府,所以一般的腰痛都与肾有关;咳嗽,胸痛,其病位在胸部,多与肺脏有关;泄泻、便秘腹痛病位在肠等等。


IP属地:上海1楼2018-01-05 21:46回复
    躯体有刺痛感,并且发痒是什么原因呢?


    IP属地:浙江来自Android客户端2楼2022-05-05 20:43
    回复