白内障摘除术后切口引起散光 \
1)手术切口 白内障现代囊外摘除手术切口的位置,可位于角膜上,也可位于角巩膜缘上,或位于巩膜上,临床上有大量的研究说明,切口位置的不同,可明显地影响到手术后散光,特别是手术后角膜散光。其规律是:切口的位置愈接近角膜中心,对中心角膜曲率半径的影响越大,可能导致较大的手术后角膜散光。由于白内障摘除手术的切口多位于上方,使这种手术后角膜散光常常表现为顺规性角膜散光。位于巩膜上的切口,对中央角膜曲率半径的影响较小,切口愈接近赤道部,引起顺规性手术后角膜散光的机会越少。但当切口愈靠近后部时,可能引起手术中出血的机会愈多。另外,巩膜切口愈合后,切口的张力可能较小,如手术切口选在角巩膜缘后4—5mm或更远的巩膜上,手术一段时间后,可表现出逆规性角膜散光,其机制尚不清楚。逆规性角膜散光更不容易被患者所接受,因为顺规性角膜散光不仅较容易矫正,而且,在患者不戴眼镜矫正的情况下,也可较舒服的近距离工作或阅读,但是,逆规性角膜散光的患者,在患者不戴眼镜矫正的情况下,则不能较舒服的近距离工作或阅读(临床上,一般将切口选在角巩膜缘后2~3mm的巩膜上)。
1)手术切口 白内障现代囊外摘除手术切口的位置,可位于角膜上,也可位于角巩膜缘上,或位于巩膜上,临床上有大量的研究说明,切口位置的不同,可明显地影响到手术后散光,特别是手术后角膜散光。其规律是:切口的位置愈接近角膜中心,对中心角膜曲率半径的影响越大,可能导致较大的手术后角膜散光。由于白内障摘除手术的切口多位于上方,使这种手术后角膜散光常常表现为顺规性角膜散光。位于巩膜上的切口,对中央角膜曲率半径的影响较小,切口愈接近赤道部,引起顺规性手术后角膜散光的机会越少。但当切口愈靠近后部时,可能引起手术中出血的机会愈多。另外,巩膜切口愈合后,切口的张力可能较小,如手术切口选在角巩膜缘后4—5mm或更远的巩膜上,手术一段时间后,可表现出逆规性角膜散光,其机制尚不清楚。逆规性角膜散光更不容易被患者所接受,因为顺规性角膜散光不仅较容易矫正,而且,在患者不戴眼镜矫正的情况下,也可较舒服的近距离工作或阅读,但是,逆规性角膜散光的患者,在患者不戴眼镜矫正的情况下,则不能较舒服的近距离工作或阅读(临床上,一般将切口选在角巩膜缘后2~3mm的巩膜上)。