大医治未病吧 关注:532贴子:1,030
  • 0回复贴,共1

方草根谈春温

只看楼主收藏回复

春温
冬季没有养藏好受风邪侵入,伏藏于里郁久化热
。又因春季生发的气机所对应。出现里热症,如发热、口渴、舌红、心烦、小便黄赤、大便干燥、睡眠不佳等上火症状。用清泄里热为主,方用黄芩汤.调胃承气汤调理。如兼有恶寒头痛,表里寒热夹杂则用葱豉桔梗汤加黄芩以表里两解。如高热可用白虎汤清热退热烧。如热入营血可用犀角地黄汤、清瘟败毒散加减以凉血解毒。
春温是初起即以里热证为主的温病,常被误判为风热病,风热病是风寒化热从表而发,与春温内发截然相反。
大家常常会吧春温单一的理解为感冒。其实春季的许多疾病都离不开春温的关系。
1. 热在卫气
主证:恶寒无汗,身热口渴,心烦尿赤,舌质红,苔薄白,脉浮数。
病机:邪袭肺卫,内有郁热,卫气同病。
病以感冒为主。
治法:疏表清里。
方药:葱豉桔梗汤。里热盛者可加生石膏、知母、黄芩。
2. 热在少阳
主证:发热,口苦咽干,口渴,心烦喜呕,胁肋疼痛,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数。
病机:邪郁少阳,气机不利,胆热上蒸。
病以肝胆疾病为主。
治法:清利肝胆,和解少阳。
方药:蒿芩清胆汤。若胁肋疼痛较重,可加柴胡,郁金;胸闷,时时欲呕者加陈皮、半夏、竹茹。
3. 热入阳明
主证:身热汗出,口渴喜饮,面红耳赤,舌质红,苔黄燥,脉洪大。
病以高热、便秘为主
病机:阳明热甚,耗伤阴津。
治法:清泻阳明。
方药:白虎汤。若有脘腹痞闷,大便燥结,苔黄燥,脉沉实等阳明腑实证者,则以增液承气汤泄热通便;气阴两伤者,可加人参以益气生津。
4. 热入营血
主证:身热夜甚,口干不欲饮,心烦不寐,躁扰不宁,舌红绛少苔,脉细数。
病以失眠、心脏、瘙痒为主,还有过敏性紫癜。
病机:邪热入营,耗伤阴血,神明受扰。
治法:清营泄热,滋阴养液。
方药:清营汤。若见高热躁扰,吐衄发斑,舌红绛而干,脉细数等热盛动血之证,则以犀角地黄汤清热凉血化斑;热闭神昏者可加服安宫牛黄丸以清心开窍。
5. 气血双热
主证:壮热,
口渴,头痛,烦躁不宁,夜寐不安,甚则肌肤发斑,吐血衄血,舌红绛,苔黄燥,脉数。
病机:气分热邪未尽,营血热邪已盛,气营两燔。
病以皮肤病、血压高、等为主
治法:气营两清。
方药:玉女煎去牛膝、熟地加生地、玄参、丹皮、赤芍。热盛动血见吐衄发斑者,则以化斑汤清热凉血化斑。阴伤口渴者可加天花粉、石斛;热闭神昏者可合服安宫牛黄丸、紫雪丹。
6. 热伤阴血
主证:身热口干,心烦不寐,手足心热,腰痠耳鸣,舌红无苔,脉沉细数。
病机:阴虚火旺,烁伤阴液。
病以更年期,失眠,心病为主
治法:滋阴清热。
方药:黄连阿胶汤。心烦失眠者可加酸枣仁、莲子心。
7. 虚风内动
主证:身热倦怠,五心烦热,手指蠕动,瘈疭,脉沉弦细。
以病以脑部疾病为主
病机:热烁真阴,肝肾失养,虚风内动。
治法:育阴潜阳,平肝熄风。
方药:加减复脉汤或大定风珠。
8. 邪伏阴分
主证:春温后期,夜热早凉,热退无汗,神疲消瘦,舌红少苔,脉细数。
病以调理不当所引起的后遗症。
病机:温病后期,正气虚弱,余邪伏留阴分。
治法:养阴透邪。
方药:青蒿鳖甲汤。虚热不退者可加银柴胡、地骨皮、白薇;神疲体乏者可加人参、沙参、五味子;热病后期,津伤口渴者可用竹叶石膏汤。


IP属地:安徽来自手机贴吧1楼2018-03-14 07:32回复