头皮是牛皮癣的好发部位之一，也是部分牛皮癣患者最早发生或终身唯一起病的病位，但也可与躯干、四肢等处皮疹伴发，是比较难治的部位之一。皮疹常位于头顶或发际处，甚至泛发整个头发，也为红斑或丘疹、覆盖厚厚的银白色鳞屑，皮疹处头发常呈束状，但不引起脱发，对诊断有提示作用。
皮疹严重时，可使整个头皮为弥漫性干性鳞屑性红斑，像帽子一样，笼罩整个头皮，引起患者极度不适。皮疹表面有时也可覆盖黄色或污秽的厚痂。为什么头部容易发生牛皮癣，这是因为首先头发遮挡了头皮，很多病友可能很少洗头，导致细菌滋生，再加上经常使用一个牌子的洗发露，会容易导致头皮屑增多，所以从健康的角度来讲，必须是买两瓶洗发膏换着用。
最容易导致头部发生牛皮癣的就是烫发、染发，因为目前来说烫发还是染发都是有害身体健康的，而且头皮上容易出现伤口，那么牛皮癣由此就产生了，目前导致头部牛皮癣的很多病友都曾有过染发和烫发史，所以治疗牛皮癣先要拒绝染发和烫发。