肺癌的分类
肺癌可主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。在所有肺癌中，非小细胞肺癌约占85-88%，小细胞肺癌约占12-15%。而非小细胞肺癌根据其特点和治疗措施的不同又可分为三类：腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。下面我们来详细讲下这几种肺癌的特点。

一、小细胞肺癌（SCLC）
小细胞肺癌的特点：
1.吸烟人群为高发人群，小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史。发病年龄35-68岁，平均发病年龄60岁，男性多于女性。
2.恶性程度较高，较非小细肺癌生长和扩散更快，在疾病早期就倾向于转移。多数患者诊断时已经发生了转移。
3.往往在较大的气道占位，因此小细胞肺癌往往位于肺脏的中心。
4.治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，目前没有获准的靶向药物。

二、非小细胞肺癌（NSCLC）
肺腺癌的特点：
1.约占非小细胞肺癌的55%左右，较容易发生于女性及不抽烟者
2.多数腺癌起源于较小的支气管，在肺脏的周围区域占位
3.存在基因突变的概率较大，常见的突变基因有EGFR、ALK、ROS1、MET、HER2等，是目前靶向药物最多的癌种。

肺鳞癌的特点：
1.约占肺癌总数的25%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切，往往在肺脏的中央占位。
2.一般而言鳞状细胞癌的生长较为缓慢，病程长，且较晚才会发生转移，与肺腺癌相比，鳞癌发生脑、骨转移的比率较少
3.一般来说较少有驱动基因突变，所以肺鳞癌患者总体上从靶向治疗获益较少，但仍然可以做基因检测，以此来寻找可能获益的靶向药物。

大细胞癌
1.术前诊断率低、痰细胞学和纤维支气管镜活检的阳性率低，手术前常难以确定病理类型
2.发病率低，恶性程度高，早期易发生转移，相比其他非小细胞肺癌亚型而言，预后往往不是特别好。
3.好发于男性重度吸烟者，目前没有特别有效的靶向药物

以上概括性的介绍了肺癌的几种分类以及其各自特点，仅供大家对照，后面的文章我会详细介绍肺癌治疗中常见的基因突变类型和常用的靶向药物，以及使用靶向药过程中可能出现的问题。愿我们抗癌的路能越走越宽！

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