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#12320专家科普#胆结石手术后会有哪些不适的反应属于正常反应?

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胆囊切除术后会出现哪些不适反应往往因人而异,这些自觉症状多与手术创伤和麻醉刺激等相关,每个人反应也轻重不一。
一、 疼痛
上腹部或右上腹隐痛或钝痛,可伴有食欲不振;双侧季肋部隐痛;肩背部疼痛;腹部切口疼痛。往往持续数日至数月,症状逐渐减轻至消失。
如果腹痛加重,如局部疼痛转为全腹疼痛,要考虑胆漏、消化道穿孔等手术并发症。
二、 发热
病人术后往往会出现吸收热,一般表现为低热,体温在38摄氏度以下。
如果病人转为高热,要考虑出现呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、切口感染、下肢静脉血栓等术后并发症或合并症。
三、 咳嗽咳痰
由于手术全麻插管,术后可有刺激性咳嗽,或有少量白色痰液,持续数日至数周好转、消失。
如果咳嗽加重,咳痰增多,甚至伴有发热,要考虑呼吸道感染。
四、 声音嘶哑
麻醉气管插管损伤所致,必要时电子喉镜检查。
五、 消化道症状
上腹部或右上腹部胀满感、腹鸣、恶心、呕吐、便秘、腹泻。大多随着时间推移逐步好转甚至消失。
六、 引流管内有出血或胆汁样液体
一些病人术后引流管可能有少量血性液体或者血液,伴有/不伴有胆汁样液体。如果是逐渐减少,颜色逐渐变淡,尚属正常。反之,量越来越多,颜色逐渐加深,甚至伴有心跳加快,血压下降,应及时请医师处理。
七、 出现黄疸
如果术中伴有胆总管结石,术中取石、造影等操作,术后可有一过性轻微黄疸。
如果出现明显眼黄、尿黄、皮肤发黄,伴有瘙痒,要考虑术中胆管损伤,需要请医师及时处理。
八、 腹部切口红肿
腹部切口轻度红肿,可观察2-3日,如果红肿消失,即可继续观察。
如果腹部切口红肿越来越明显,甚至伴有渗液、渗血,要考虑切口脂肪液化、感染,甚至于腹部切口裂开,需要请医师及时处理。
总之,胆囊切除术后的自觉症状因人而异,也不是人人都出现所有的症状。要掌握一个总的原则:这个症状较轻,逐步好转,直至消失,大多属于正常的术后反应。反之,如果出现的症状较重,且越来越重,需要及时向手术医师咨询、处理。


1楼2018-11-06 14:13回复