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#12320专家科普#保胆取石术后怎么防止胆结石复发?

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保胆取石术,目前在胆囊结石治疗中处于非主流地位,业内专家多数认为:胆囊结石应选择胆囊切除作为治疗胆囊结石的标准术式。
如果选择了保胆取石术,术后防止胆结石复发需要从下面几个方面:
1. 术后B超检查,确认胆囊结石已经取尽;
2. 注意清淡饮食,避免高胆固醇类食物摄入,适量进食高纤维素的食品;
3. 如果有高胆固醇血症的病人,应该药物干预,降低血胆固醇至正常水平,减少胆囊结石复发的风险。
4. 选择合适的药物预防胆囊结石的再次形成,目前常用“鹅去氧胆酸”,持续半年或更长时间(也有人一般认为术后服药3-6个月),也可以短期服用消炎利胆类的中成药或中药。但是,保胆取石术预防术后胆囊结石复发,术后服药的疗效目前没有循证医学的确切证据。
总之,保胆取石术要严格掌握手术适应证。
附录:
保胆手术适应症:胆囊结石
1、没有症状的胆囊结石,即所谓结石“静息状态”.
2、胆囊必须具备有良好的收缩功能:口服胆囊造影或脂餐后B超提示:胆囊收缩达1/3以上。
3、胆囊不能过大或过小,胆囊长径在6-200px之间,囊内不能有分隔。
4、上腹部最好没有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。
5、B超下:胆囊胆汁内透声良好 、胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3~4mm以内,结石为单个或多个(泥沙样结石除外),形态规整,结石可随体外的改变而移动。
6、病人必须有保胆失败再切除胆囊的心理准备。


1楼2018-11-20 10:27回复
    没有症状结石,还用做手术吗?定期检查就行了


    IP属地:河北来自Android客户端3楼2019-03-10 08:21
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