肝血管瘤吧 关注:6,270贴子:32,741
  • 15回复贴,共1

探讨关于肝血管瘤我的一些认识。个人见解

只看楼主收藏回复

目前肝血管瘤5cm以下生长缓慢的可以不用考虑,5cm以上最好治疗,10cm必须治疗。肝血管瘤最大风险是碰撞破裂出血,一旦出血很危险,几乎很难抢救出来。血管瘤治疗方法有手术,介入治疗,穿刺技术射频微波这类。目前肝血管瘤大的医院主流治疗还是手术治疗,属于外科大手术,手术有传统破腹,创伤非常大,不过手术比较直观,比较彻底,还有就是微创也就是腹腔镜,创伤比传统手术创伤小,但是怕有出血不能及时发现,实际风险比传统切开更大些。其实手术也有很大可能,切除不干净后期血管瘤复发。瘤体越大手术风险其实越大。穿刺射频微波主要是瘤体比较小的,效果比较好,比较大的效果比较差。介入治疗目前有两种,一种是大腿股动脉进针做肝动脉栓塞(TACE 实际这种对于肝癌效果比较好,对于肝血管瘤效果不好,因为肝血管瘤一般都是肝静脉问题。你栓塞动脉效果可能不好。不过也有的做的可能有效果,但是长期效果可能不好,这个其实不好说。走的人可能效果好,有的人可能一点效果都没有。目前对于肝血管瘤效果最好介入的应该是b超下定位经皮穿刺瘤体注射平阳霉素。注意是平阳霉素,目前对于肝血管瘤效果最好的药物就是平阳霉素,这个是要看瘤体大小,一般瘤体越大,注射量就大,注射次数就多。这个注射完后期是瘤体慢慢小的。实际这种也是让血管瘤硬化缩小。实际这种对于我们肝血管瘤患者是最适合我们治疗的方法,实际治疗费用不高,几乎没什么疼苦,实际门诊就可以做,可惜这种治疗方法需要超声技术比较好的,目前国内顶尖的B超专家可以做这个。我感觉这种治疗方法外科医生也是不认可的。我之前咨询过国内好多博士后还有国外进修的国内外科专家,他们都不认可这个技术。我觉得蛮可惜的。如果有更多肝血管瘤患者了解这个技术,真的可以不用最后去医院切一刀。可以平阳霉素本来是很便宜的药物,目前价格已经成100多涨到快七八倍了,听说药厂不生产了。关于平阳霉素可以百度。如果这个药物后期真的没有了,估计这种治疗方法就真的没有办法继续下去了。之前我咨询过一个医生,因为有一年平阳霉素厂家不生产了,全国断货,他们做了瘤体注射用了其他硬化剂例如无水酒精,博莱霉素等代替,发现效果都不如平阳霉素。


IP属地:湖南来自Android客户端1楼2019-07-13 00:27回复
    微创介入是目前我在网上查到的最安全有效的办法了


    IP属地:山东来自Android客户端2楼2019-07-13 10:05
    收起回复
      去哪里才能用平阳霉素注射呢


      来自Android客户端3楼2019-07-15 06:52
      收起回复
        介入不是说有,出血不好发现吗,纠结做哪种好


        来自Android客户端4楼2019-07-16 10:50
        收起回复
          做了介入后没有一点效果,反而越来越大了


          IP属地:湖南来自Android客户端5楼2019-10-26 22:54
          收起回复
            现在你恢复咋样了


            来自Android客户端6楼2019-11-09 18:47
            回复
              我多发性,好几个,到底介入好,还是腹腔镜。听说介入会复发


              IP属地:湖北来自Android客户端7楼2022-07-20 17:32
              回复