手功能障碍是偏瘫患者的主要问题之一。由于手的动作精细，功能恢复难度大，对手功能障碍的预防和治疗正确与否将直接影响上肢功能与日常生活活动能力的恢复。那么，偏瘫患者进行手功能康复训练的方法和注意事项有哪些呢?吉林市亿家康医院康复科为大家整理了以下几点：
注意事项：
(1)一些患者由于治疗、护理失当，进入康复治疗时已经出现了局部疼痛、手肿等合并症时，仍应给予积极的治疗与关注，消除和减轻二次损伤的影响，最大限度的恢复患手残存的功能。
(2) 由于偏瘫患者手部功能恢复非常困难。按功能分类，可将手分为废用手、辅助手和实用手。当利手(大多数人为右利手)一侧成为废用手或辅助手时，对患者的日常生活、工作、学习会产生相当大的影响，如书写等。此时，应进行利手交换训练，使患者能自如地应用健手替代利手，例如练惯用健手写字、用筷子等。
(3) 中风病人脑损伤后，常常出现异常的运动模式，这是由于肌肉的异常收缩所致。在上肢主要表现为屈肌张力高，甚至处于痉挛状态(手指、手臂向内屈曲，不能伸直)。患者如果在本应锻炼手和臂的伸展功能时，却使用多练握、拉、提等方法拚命地练习。
训练方法：
一、肩关节及肩胛的训练：
1、肩胛上抬训练：取坐位，自己有意识的进行上抬肩胛部的运动，每次持续3—5分钟;
2、辅助上抬肩胛训练：取坐位，家属或陪护用手摸着肩胛下角，然后向上推肩胛 下角，使肩 胛部被动的上下运动，每次持续3—5分钟;
3、可进行爬墙摸高的运动，逐渐增加摸高的高度。

二、上肢及手的训练，关节活动度的训练：
(1)、上肢抬高训练：
患者可用健手辅助患手运动或家属辅助被动运动抬高上肢，每次持续3—5分钟;亦可双手交叉握拳，用健手带动患手伸肘后可向上抬高上肢，上抬时要注意力度，以免造成继发性损伤或其他意外的发生。
(2)、肘关节的伸展训练：
自己首先要有意识的去进行伸肘运动，同时可用健手或家属/陪护协助进行肘关节的伸展训练，每次持续3—5分钟。练习完毕后，可用硬性塑料或薄木板固定肘关节使其处于伸展位，一天固定时间不少于12小时。
(3)手指伸展训练：
、可用健手或家属/陪护辅助进行各手指的伸展训练，亦可 将各手指被动伸直后置于桌面上，用适当重量的沙袋置于其上，以保持各手指处于伸展位，每次持续3—5分钟;
、患者坐一长条登上，被动使患手各手指处于伸展位后置于长条登上，肘关节处于伸展位，身体重心偏至患侧，每次持续3—5分钟。

三、手功能的训练：
患者可用患手进行抓握、捏、拿等相关训练。手指关节屈曲伸直式，第一步：患者仰卧或坐位，操作者手握患肢手指背侧，掌心对第2-5患指端，做屈曲运动。第二步：操作者手握患肢手指背侧，揉指，缓慢做伸直运动。第三步操作者一手握腕关节，另一手揉捏各患指，最后活动各指关节。