温志明中医吧 关注:68贴子:1,586
  • 1回复贴,共1
徐某某,女性,28岁,已婚。
其爱人代述,哭泣吵闹,病已50天,呈间歇性发作。
自2018年以来,先后发作数次,发作期间神志不清,胡言乱语,甚则毁物伤人,自称神鬼附体,有时施以咒语,驱邪除鬼等法可作呵欠而愈。但每遇事不遂意即有发作。
2018年11月5日患者去市场购买衣料,结果买了被单,十分懊悔的说“买错了,买错了”。当天晚上病人大声涕泣,鸣咽失声,劝说无效,以致彻夜未眠,于翌日晨照常起床工作。
次日晚间仍不能入睡,至半夜即放声大哭,追询何故,亦不自知。
一周后病人呈意识模糊状态,而与邻居纠缠不清,并胡言乱语,语言前后不连续,甚则出言骂詈,有时诉说胸部不适,拉着别人的手放在胸口,一会儿要喝水,一会儿要吃梨,当给予时吃几口又丢掉。
有时突然表现全身肌肉紧张,四肢僵直,口吐白沫,不一会又突然大声叫嚷,或自言自语,有时躺在床上一会儿开灯,一会儿熄灯,手足不住地动着,当别人对她态度凶些,患者即说“有声音刮风下雨……”甚至连自己的爱人和孩子也辨识不清。
于同年12月26日入院,体检无异常发现。
精神状态:意识不清,仪表不整,秽洁不分。不易接触不合作,并有伤人毁物行为,生活不能自理,动作增多,骚扰不宁,情绪易波动,时或激怒,时或悲泣,甚则裸体露形,而把墙头上的石灰涂沫满脸满身。问话对答不适切,但未见妄想和幻觉,智能欠佳,自知力缺如。
经诊断为歇斯底里精神性发作。


回复
来自Android客户端1楼2019-10-08 20:42
    徐某某,女性,28岁,已婚。
    其爱人代述,哭泣吵闹,病已50天,呈间歇性发作。
    自2018年以来,先后发作数次,发作期间神志不清,胡言乱语,甚则毁物伤人,自称神鬼附体,有时施以咒语,驱邪除鬼等法可作呵欠而愈。但每遇事不遂意即有发作。
    2018年11月5日患者去市场购买衣料,结果买了被单,十分懊悔的说“买错了,买错了”。当天晚上病人大声涕泣,鸣咽失声,劝说无效,以致彻夜未眠,于翌日晨照常起床工作。
    次日晚间仍不能入睡,至半夜即放声大哭,追询何故,亦不自知。
    一周后病人呈意识模糊状态,而与邻居纠缠不清,并胡言乱语,语言前后不连续,甚则出言骂詈,有时诉说胸部不适,拉着别人的手放在胸口,一会儿要喝水,一会儿要吃梨,当给予时吃几口又丢掉。
    有时突然表现全身肌肉紧张,四肢僵直,口吐白沫,不一会又突然大声叫嚷,或自言自语,有时躺在床上一会儿开灯,一会儿熄灯,手足不住地动着,当别人对她态度凶些,患者即说“有声音刮风下雨……”甚至连自己的爱人和孩子也辨识不清。
    于同年12月26日入院,体检无异常发现。
    精神状态:意识不清,仪表不整,秽洁不分。不易接触不合作,并有伤人毁物行为,生活不能自理,动作增多,骚扰不宁,情绪易波动,时或激怒,时或悲泣,甚则裸体露形,而把墙头上的石灰涂沫满脸满身。问话对答不适切,但未见妄想和幻觉,智能欠佳,自知力缺如。
    经诊断为歇斯底里精神性发作。


    回复
    来自Android客户端3楼2019-10-08 20:43