腹型紫癜是过敏性紫癜的一种,在儿童和青少年中更常见。腹型紫癜有更严重的腹痛症状,但其特征相对较轻,容易复发。此时,应密切观察患者的病情,并有必要接受一系列检查和对症治疗。
出现以下情况,表明患者可能有肠套叠、肠穿孔、肠坏死,甚至腹膜炎,因此应及时咨询外科医生,必要时应进行外科手术治疗:
1.腹痛的部位由原来的不固定变为固定。腹痛表现为持续发作,伴有压痛、反弹痛和肌肉紧张。
2.治疗后,皮肤紫癜逐渐消退,而腹部症状逐渐恶化。
3.腹痛是孩子的第一个症状,直到几天后皮肤紫癜才出现。治疗后,腹部症状没有明显改善。
4.在紫癜激素治疗过程中,腹部症状不但没有减轻,反而恶化了。
5.有过敏性紫癜的既往病史,或已被诊断为过敏性紫癜,但腹部症状的快速进展与临床病史不一致。
在上述情况下,需要辅助检查:
1.腹部B超和计算机断层扫描可显示明显的双管病变或靶环病变和同心圆征(肠套叠)
2.腹部x光显示气液平面(肠梗阻)
3.腹部B超和电脑断层显示广泛的水肿和肠壁增厚,以及大量的肠腔积液(肠梗阻)
4.腹部垂直平片上发现气腹(肠穿孔)
以上的情况是过敏性紫癜最严重的情况,所以要进行手术治疗,如果不进行手术治疗的话,会影响生命危险。
出现以下情况,表明患者可能有肠套叠、肠穿孔、肠坏死,甚至腹膜炎,因此应及时咨询外科医生,必要时应进行外科手术治疗:
1.腹痛的部位由原来的不固定变为固定。腹痛表现为持续发作,伴有压痛、反弹痛和肌肉紧张。
2.治疗后,皮肤紫癜逐渐消退,而腹部症状逐渐恶化。
3.腹痛是孩子的第一个症状,直到几天后皮肤紫癜才出现。治疗后,腹部症状没有明显改善。
4.在紫癜激素治疗过程中,腹部症状不但没有减轻,反而恶化了。
5.有过敏性紫癜的既往病史,或已被诊断为过敏性紫癜,但腹部症状的快速进展与临床病史不一致。
在上述情况下,需要辅助检查:
1.腹部B超和计算机断层扫描可显示明显的双管病变或靶环病变和同心圆征(肠套叠)
2.腹部x光显示气液平面(肠梗阻)
3.腹部B超和电脑断层显示广泛的水肿和肠壁增厚,以及大量的肠腔积液(肠梗阻)
4.腹部垂直平片上发现气腹(肠穿孔)
以上的情况是过敏性紫癜最严重的情况,所以要进行手术治疗,如果不进行手术治疗的话,会影响生命危险。