医生们发现，通过X光片可以很容易看到拇外翻患者的骨髂畸形，跖趾关节半脱位。

我们可以看到，突起的鼓包下面恰恰就是我们的跖骨头和跖趾关节，所以，不能切掉这个包，它是我们负重行走的一个重要受力点。另外，即使切掉它，拇趾的方向并不会发生变化，也就是说，有的患者手术后鼓包小了，但拇趾还是歪的，说明跖趾关节并没有复位。
经过很多很多年的研究，医生们发现，只有通过断骨，把第一跖骨断开，才可以轻松地重新拼接和调整跖骨头和关节，只有把断骨放在与正常足几乎一样的位置，才是最好的手术，手术后不仅足的外观恢复正常，X线片的骨畸形也消失了，这样手术后才是一双完全正常的足。

上面讲的是手术原理，那么正规手术三步曲大家要记住：
断骨——拼接——固定。
不仅要拼接到最佳的位置上，而且还要用螺钉牢牢地固定，不然术后下地走路，断骨咯噔乱跑，你术中费力的拼接就没有意义了。
那么聪明的你，这个手术最关键的步骤在哪里？
拼接！如何把畸形的断骨拼接到一个完全正常的结构，很多时候是需要医生的丰富经验的。
而后面的固定是对拼接效果的保障，没有结实的畸形，断骨会离开你拼接好的最佳位置，导致手术失败，也就是错位。
而前面的断骨是拼接的基础，只有把畸形骨断开，才能够方便我们进行彻底的拼接。
所以， 断骨是基础、拼接是关键、固定是保障。
是不是缺一不可？

那么微创手术是怎么回事？
我上面讲的断骨拼接是需要切开手术的，而切开手术是需要非常严格的手术室条件。对于很多小门诊或者一级医院来讲，是没有这个手术条件的。那么，不切开行不行？只要不切开皮肤，就不再需要那么高级的手术室了，也不再需要很多复杂的手术工具。由于没法固定，手术中的拼接过程也失去了意义，那么只需要断骨即可！手术会变的非常快，只要骨断，之后用绷带一包，断骨自然会向中心靠拢，那么突起的包就会变小，手术效果一定会有。如果掌握好技巧，把拇趾做短，拇趾还会变直。
所以，微创手术在三甲医院以外的领域流行开来，美容院、私人门诊、承包科室、一级医院，唯独正规的三甲医院没有这个方法，是不是很有趣。
那么多做微创的，这么多年，如果有问题早就会被取缔了。那么多做传销的，那么多做保险的，如果不挣钱早就消失了。是不是一个道理？

大家找找微创手术的片子，贴吧里有很多，对比一下就会很容易发现，微创手术与传统手术完全不一样，片子上一眼就能看出不同，哪一个更好呢？自己想想。
下面，我们一点点做对比，大家可以看出这两种方法的不同。
至于所谓的微孔手术，超微创手术，纳米技术，电脑AI技术等等新潮的形容词，基本都是考验你的智商了，都是一种方法，断骨不固定，拇趾短缩，夹大卷6周以上。
在医学上越是描绘的天花乱坠，越是有问题的。医学不是商品，如商品一样的推销和广告，往往是一个骗局。

第一、微创手术切口小，传统的大切口
没错，微创切口小，但是却看不到畸形骨和关节，它只断骨不做拼接，所以也不需要切开。最要命的是，很多微创手术的门诊根本没有切大口的条件，医生也没有切开手术的经验。由于不切开，很多断骨屑不能顺利排出，会沉积在关节周围形成硬疤痕，导致关节的僵硬。由于不切开，神经和血管的损伤会比较多。
而传统的大切口呢，全部是直视操作，后遗症会少很多，神经血管都牵开保护好了。
我们看一下术后1年的切口照片，以后还会更淡，直到消失。

第二、微创手术便宜，传统手术贵
且不说手术内容有所不同，省略了拼接和固定环节的费用，单说没有固定就可以省掉了螺钉费用。微创手术大多在私人门诊做，而传统手术都在正规的三甲医院，收费当然不同。从性价比来看，微创手术利润更大一些，而传统手术性价比更好一些。
微创手术大多需要自费，而传统手术大多可以医保报销，所以，费用问题并不是关键。
而且，我还见过需要3万多的微创手术，那可是冤大头了。

第三、微创手术宣传做的好，传统手术太可怕
传统手术的可怕都是微创医生告诉你的，三甲医院的传统手术很少做宣传的，不知道的东西不要想当然。医学方面的知识还是多听听医生的，尤其是三甲医院医生的专业解释，很难吗？当地三甲医院的骨科随便挂个号，拍个片子，找医生问问很难？
宣传做的好并不等于真的好。搞不清的时候，多看看贴吧，多学学知识，少看那些漂亮的照片。

第四、微创手术恢复快，传统太慢了
听谁说的？都是断骨，为什么微创就恢复快呢？是因为微创手术的医生讲的。微创手术没有大的切口，所以开始1周内会恢复快一些，但是，由于断骨不固定，微创的疼痛会明显一些，这样比较一下，两者在第一周的恢复情况差不多，一个是断骨疼，一个是切口疼，都是可以下地去厕所的，都走不多。
两周以后，患者都学会了后跟用力走路，所以恢复时间也差不多，都可以简单行走，生活自理。
术后三周，传统手术已经拆线，不再需要包扎，穿袜子穿支具鞋遍地走了，有些患者已经可以上班，开车。微创手术的患者如果后跟用力做的好，也可以大致一样。这时候传统手术稍微快一些。
术后4周以后，传统手术换上自己的运动鞋，逐步恢复正常的生活，而微创手术则还需要再夹卷2周，这时候很难穿上正常的鞋子，有的患者出现骨愈合延迟，反而需要少走路。
术后6周以后，传统手术基本恢复正常，微创才刚刚去掉夹卷，改成五趾袜，还需要很久的康复过程。
你别看术后马上下地，那是有麻药作用，等晚上就知道疼了。

第五，传统手术是一次成型，手术后就是正常脚，1、2趾没有间隙，微创手术呢？

上图是手术中的拍照，手术切口还没有缝合完毕。你更喜欢微创的剪刀脚？

第六，传统手术是直视操作，有问题术中就处理了，也就是说，手术效果一致，几乎可以保证100%的成功率。而微创手术呢？
由于没有拼接和固定，微创手术后断骨会在很长一段时间内出现位移和活动，走路会有咯噔的感觉，直到它最后愈合，咯噔感才会消失。那么它会愈合在哪个位置呢，那个位置是不是最佳？要看运气了。所以，微创手术都有个失败率，而这个是随机的，要看运气。
也就是说，传统手术断骨拼接后会用螺钉固定在最佳位置，术后不会再发生移动，而微创手术的断骨位置是不确定的。
断骨的位置可以发生7种不同的变化，向小趾侧移位，可能会内翻；向拇趾侧移位，可能会复发；向上移位也就是抬高，会出现僵硬；向下移位会出现硌脚；被拉长，会出现僵硬；被短缩，会出现无力；会出现轴向的旋转变化，会出现僵硬和不适。
这7种变化都会导致一些问题出现，传统手术会直视下避免这些问题，所以手术效果可靠。

我看了那个记录说是左脚外翻46度，外观上我左脚比较严重，X片是固定钢针？右脚轻一些，但是右脚打了钛钉说是可以不用取出来，还有两只脚都打了克氏针是怎么回事啊，我都不敢洗脚，这一个半月就11.1简单洗了洗，没有出过门，卧床3个周然后穿减压鞋在家上厕所啥的，左脚有肿胀一直没好利索，满上火的。最后两张是蓝背景的是今早刚拍的，11.19去医院拔克氏钉，麻烦您了！

没有你们喜欢的微创微孔，手术一次成型，直视复关节。术后几乎不需要包扎，不需要掰脚趾，不需要复查。没有剪刀脚，拇趾也不会短。没有失败的概率。为啥？就因为这个大口子，能够直视下精细拼接，直视下拼接好再牢固固定，都做好才缝合。这就是目前拇外翻手术医学的最先进的技术了。

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