直播吧3月21日讯 西班牙《国家报》发布了一篇题为《德国新冠病毒的低致死率:可能不只是例外那么简单》的评论文章,对德国新冠疫情死亡率较低的原因进行了分析,原文翻译如下:
德国的新冠病毒疫情数据似乎是一个迷:至截稿之前,该国已有17000个确诊病例,死亡人数只有44人,致死率0.26%,远远低于法国的2%、西班牙的4%和意大利的8%。我们了解到,这个差异与德国的大规模检测能力有关,但一定还有其它更多的原因。如果我们把德国的数据与同样检测能力较强的韩国相比(致死率约为1%),德国依然低很多。这样的话,又该作何解释呢?上周五,西班牙卫生部的发言人费尔南多-西蒙表示,他们对此也不清楚。而德国当局也无法做出明确的解释。但在我们看来,至少存在三个可能性。
第一,也许病毒在德国的爆发相对较晚。病毒在欧洲的首次本地爆发出现在意大利,疫情的蔓延非常迅速,因此在那里死亡数也迅速增长。从确诊病例数达到20一直到死亡人数达到20,在意大利只经过了1周的时间。这说明疫情在当地的爆发实际上已经持续了数周,因为病人从发病发展到死亡平均要3到4周的时间。
在意大利拉响的警报使其它的欧洲国家加强了防控工作。在西班牙,确诊案例大幅增加,而实际上他们早就出现了。
当在德国监测到第一批感染病例时,他们的本地爆发还处于初期的阶段。德国的病毒学专家克里斯蒂安-德罗斯滕(Christian Drosten)在接受采访时表示:“德国很早就意识到了疫情的发展,我们的动作比一些相邻国家早了两到三周。我们做了很多的诊断和检测。当然,肯定有一些病例被我们漏掉了,但我认为我们的动作足够迅速,没有导致严重的爆发。”
也许这可以解释,为什么德国的致死率相对较低。首先,如果德国在疫情蔓延初期就发现了一些病例,那么他们就可能会检测到更多的年轻感染者,因为他们是最先被感染的人群(旅行更多、与外国人接触更多)。确实,年轻人对病毒的抵抗力更强,但随着传染的蔓延,直到影响到老年人,死亡人数也就会随之上升。
其次,病人从感染到死亡会有一段时间。在很多国家,我们看到死亡率随着时间的推移而有所上升。以韩国的情况为例,随着大规模的检测渐渐完成,他们的死亡率翻了一倍:在3月1日至3月20日之间,从0.5%增长至1.1%。如果说德国疫情的爆发比西班牙相对较晚,那么未来德国的致死率可能会有一些上升。
第二,德国的感染者相对更年轻。德国每天都会公布感染者的年龄样本,我们可以得知,德国感染者的平均年龄是47岁,其中只有20%的感染者超过60岁。这一数据和韩国的情况比较相近,但和意大利的情况截然不同。意大利感染者的平均年龄是66岁,其中58%的人超过60岁。年龄较大的感染者是高危人群,各个国家的人口金字塔情况也会产生影响。意大利是65岁以上人口比例最高的欧洲国家(26%),相比之下韩国只有14%。但这并不能解释德国的情况,因为他们65岁以上人口的比例也达到了25%。
文化因素可能也有一定的比重。根据世界卫生组织的专家布鲁斯-艾尔沃德向《纽约时报》提供的信息,中国75%-80%之间的传染都来自于家庭传播。然而,年轻人和老年***常接触频率在不同社会当中是不一样的。德国波恩大学的学者莫里茨-库恩指出,在意大利、中国和日本,30到49岁的年轻人与父母同住的比例超过了20%,而在德国这个比例只有10%多一点。
第三,归根结底最重要的还是检测。通过罗伯特-科赫研究所和德国疾控中心,德国可以保证每周完成16万的检测。他们可以对每一百万人口进行4000次检测,远远超过每百万人口625次检测的西班牙。很显然,更好的检测机制可以降低致死率,进而得到更真实的数据。如果将所有感染病例算在内(包括最轻微的感染),致死率一定会更低。
韩国的情况和数据也可以证明,他们是检测比例最高的国家(每百万人口完成5000次检测)。尽管疫情在韩国的爆发已经持续了好几周,他们依然是致死率最低的国家之一(1.1%),他们的防疫措施也是最多被拿来参考的。
德国较低的致死率很可能是多种原因的混合作用。只要他们能够持续进行大规模的检测,他们的致死率一定会继续远远低于意大利和西班牙。不过,由于他们的爆发还处于早期阶段,死亡人数和死亡率也许会有一些上升,问题是上升多少。
德国的新冠病毒疫情数据似乎是一个迷:至截稿之前,该国已有17000个确诊病例,死亡人数只有44人,致死率0.26%,远远低于法国的2%、西班牙的4%和意大利的8%。我们了解到,这个差异与德国的大规模检测能力有关,但一定还有其它更多的原因。如果我们把德国的数据与同样检测能力较强的韩国相比(致死率约为1%),德国依然低很多。这样的话,又该作何解释呢?上周五,西班牙卫生部的发言人费尔南多-西蒙表示,他们对此也不清楚。而德国当局也无法做出明确的解释。但在我们看来,至少存在三个可能性。
第一,也许病毒在德国的爆发相对较晚。病毒在欧洲的首次本地爆发出现在意大利,疫情的蔓延非常迅速,因此在那里死亡数也迅速增长。从确诊病例数达到20一直到死亡人数达到20,在意大利只经过了1周的时间。这说明疫情在当地的爆发实际上已经持续了数周,因为病人从发病发展到死亡平均要3到4周的时间。
在意大利拉响的警报使其它的欧洲国家加强了防控工作。在西班牙,确诊案例大幅增加,而实际上他们早就出现了。
当在德国监测到第一批感染病例时,他们的本地爆发还处于初期的阶段。德国的病毒学专家克里斯蒂安-德罗斯滕(Christian Drosten)在接受采访时表示:“德国很早就意识到了疫情的发展,我们的动作比一些相邻国家早了两到三周。我们做了很多的诊断和检测。当然,肯定有一些病例被我们漏掉了,但我认为我们的动作足够迅速,没有导致严重的爆发。”
也许这可以解释,为什么德国的致死率相对较低。首先,如果德国在疫情蔓延初期就发现了一些病例,那么他们就可能会检测到更多的年轻感染者,因为他们是最先被感染的人群(旅行更多、与外国人接触更多)。确实,年轻人对病毒的抵抗力更强,但随着传染的蔓延,直到影响到老年人,死亡人数也就会随之上升。
其次,病人从感染到死亡会有一段时间。在很多国家,我们看到死亡率随着时间的推移而有所上升。以韩国的情况为例,随着大规模的检测渐渐完成,他们的死亡率翻了一倍:在3月1日至3月20日之间,从0.5%增长至1.1%。如果说德国疫情的爆发比西班牙相对较晚,那么未来德国的致死率可能会有一些上升。
第二,德国的感染者相对更年轻。德国每天都会公布感染者的年龄样本,我们可以得知,德国感染者的平均年龄是47岁,其中只有20%的感染者超过60岁。这一数据和韩国的情况比较相近,但和意大利的情况截然不同。意大利感染者的平均年龄是66岁,其中58%的人超过60岁。年龄较大的感染者是高危人群,各个国家的人口金字塔情况也会产生影响。意大利是65岁以上人口比例最高的欧洲国家(26%),相比之下韩国只有14%。但这并不能解释德国的情况,因为他们65岁以上人口的比例也达到了25%。
文化因素可能也有一定的比重。根据世界卫生组织的专家布鲁斯-艾尔沃德向《纽约时报》提供的信息,中国75%-80%之间的传染都来自于家庭传播。然而,年轻人和老年***常接触频率在不同社会当中是不一样的。德国波恩大学的学者莫里茨-库恩指出,在意大利、中国和日本,30到49岁的年轻人与父母同住的比例超过了20%,而在德国这个比例只有10%多一点。
第三,归根结底最重要的还是检测。通过罗伯特-科赫研究所和德国疾控中心,德国可以保证每周完成16万的检测。他们可以对每一百万人口进行4000次检测,远远超过每百万人口625次检测的西班牙。很显然,更好的检测机制可以降低致死率,进而得到更真实的数据。如果将所有感染病例算在内(包括最轻微的感染),致死率一定会更低。
韩国的情况和数据也可以证明,他们是检测比例最高的国家(每百万人口完成5000次检测)。尽管疫情在韩国的爆发已经持续了好几周,他们依然是致死率最低的国家之一(1.1%),他们的防疫措施也是最多被拿来参考的。
德国较低的致死率很可能是多种原因的混合作用。只要他们能够持续进行大规模的检测,他们的致死率一定会继续远远低于意大利和西班牙。不过,由于他们的爆发还处于早期阶段,死亡人数和死亡率也许会有一些上升,问题是上升多少。