胃镜报告上显示各种慢性胃炎,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生等字眼时候,
往往会习惯性地上网查一查,结果是:癌前病变!
你是不是很恐慌?什么是癌前疾病?只是字眼看着吓人
临床上胃炎、胃溃疡、胃息肉患者众多,其中极少数在10年左右发生胃癌,
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=7a7dfe3fe1246b607b0eb27cdbf91a35/670aabaccbef76098f4239f339dda3cc7dd99e15.jpg?tbpicau=2024-07-01-05_5463b7f8d3ce876fdc47abe05aa9cdef)
胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌,在萎缩性胃炎以后出现的病变称之为癌前病变。
因此临床上常把伴肠上皮化生、异型增生称之为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前期病变。
伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为胃癌癌前病变。
常见的胃癌前疾病见于下列疾病:
1. 慢性萎缩性胃炎:该病是最重要亦最常见的胃癌前疾病,尤其是伴有肠上皮化生和异型增生时。
2. 胃溃疡:胃溃疡癌变率在0.4%-3.2%,仍以合并慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生时多见。
3. 胃息肉:胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉两大类。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=ae1763787c600c33f079dec02a4d5134/5a5351ee76094b3669dbbb81b4cc7cd98c109d15.jpg?tbpicau=2024-07-01-05_91f6a2d37a5cbc2947fe84f57b67c4a0)
4. 残胃:良性胃病行切除手术后5-10年以上以及胃恶性肿瘤术后20年以上再发生癌属于残胃癌,
5. 疣状胃炎:又称痘疹状胃炎,该病自然病程较长,有的数月自然消退,
6. 巨大胃黏膜肥厚症:该病罕见,通常癌病率达10%-13%。
慢性浅表性胃炎,大多情况可治愈
在胃镜报告中,大家看到最多的,其实就是慢性浅表性胃炎。不必要的担心了。它是机体最基本的防御反应,是为了降低外界侵害对自身的影响。
这个结果提示,绝大多数情况是可以治愈的。日常多注意点饮食就行了。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=316b2b557c63f6241c5d390bb745eb32/bb5c96f531adcbefb57dde6abbaf2edda2cc9f15.jpg?tbpicau=2024-07-01-05_d17c233ba8d0fca125492076394d325b)
慢性萎缩性胃炎,要及时干预治疗,胃炎已经引起了身体的比较重的反应例如吃不下饭,每天夜里睡不着,胃疼或者烧痛感,这需要根除治疗胃炎以及胃粘膜糜烂和受损的部位。改善和恢复胃的正常功能,常用的是三联药物或是四联药物,一般常用选用奥美,克拉,多潘,养胃药樉渭丸,前面一种主要是消炎,后面两种为抗生素,主要降低和杀死幽门螺旋杆菌,最后的樉渭丸是用来降低药物的副作用的,缓解不良反应,与药物同期服用需要间隔两个小时。
对于刚发现的浅表性胃炎,日常注意饮食就行了,不需要治疗,因胃粘膜自身有自我修复功能。但如果胃炎症状一直不好,反反复复,就要提高警惕了。
因此,见到报告中提示肠化后,要进行进一步检查并定期复查。有研究表明,肠化的类型与范围,与胃癌的发生有一定的相关性。