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我不是医生,我妈5个月也没有醒,但是我还是想说一下几个月来我

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我不是医生,我妈5个月也没有醒,但是我还是想说一下几个月来我妈治疗过程中我的感觉,对于微意识和睁眼昏迷的患者,过了急性期,我感觉最重要的就是两点:1)控制好癫痫。我妈病房一个老太太花了好几个月恢复到几乎可以自己吃饭,结果突发一次癫痫大发作,整个人倒退一大截。2)脑积水。我妈的脑积水就处理迟了,我后悔不已。她不是急性脑积水,是慢性的。我问了很多医生,有不少都说不严重,看看自己能不能吸收。但是我妈的状态一直没有进步,最后在接近三个半月的时候,我妈终于做了分流术。做完后右边的手可以动了,眼睛以前一直以为看不见,现在感觉有视觉威胁反应了。所以脑积水我感觉是促醒的一个重要因素,而且不能拖,拖久了脑子被压久了很难恢复。至于脑脊液释放实验,焦辉教授说,其实有的人引流脑脊液几天根本看不出效果,但这不代表分流术长期没有效果。
关于高压氧,焦辉说做多了会脑萎缩,会处于永远微意识状态。我半信半疑,最终没敢多做。这一点我还没有特别的体会。


IP属地:上海来自iPhone客户端1楼2020-07-27 22:53回复
    我妈妈术后第二天就清醒的,出院一个月后今天复查,脑积水增多了,医生说再看看,说做了脑出血手术不久,再次手术怕危险,我现在根本不知道怎么办


    来自Android客户端2楼2020-07-28 15:57
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      脑积水会不会引发头部肿大?


      IP属地:江苏来自Android客户端3楼2020-07-28 17:02
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        你妈妈多久能坐起来的?


        IP属地:上海来自iPhone客户端4楼2020-08-03 13:05
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          现在的医生真的不想多说什么。脑积水前期出血后完全可以预防的,药物治疗配合腰穿引流是很好的防治方案,网上很多文献资料可以查证,偏偏很多医生一点不重视


          IP属地:上海来自iPhone客户端5楼2020-08-03 14:59
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            请问一下蓝十字医院各方面怎么样,家人想转院,有人推荐了这医院,求告知🙏


            IP属地:浙江来自iPhone客户端6楼2020-08-03 23:45
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              分流手术及时做还是帮助挺大的,焦辉教授的很多观点经过验证是对的。在没有颅内感染的情况下,及时做分流,及时安排轮椅坐立和直立训练,翻身拍背加强营养


              来自Android客户端7楼2020-08-04 03:47
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                快清醒前的征兆也需要观察,疼痛定位,对声音能否有反应,眼球追踪物体,健侧手能否自己抓病床扶手?分流后患侧肢体有无改善,如有改善,尽快轮椅坐立训练。我父亲就是经历了各种并发症,4月1日左侧中动脉瘤瘤破裂,经历了颅内感染,肺部感染,尿道感染,血栓,3个月左右才清醒,6月19日做的脑室腹腔分流,分流后一个星期右侧肢体明显好转,7月3日就坐轮椅了,7月4日下地走路


                来自Android客户端8楼2020-08-04 03:52
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                  每个医院对继发性脑出血判断不同,特别是在康复科如果发现有明显脑积水脑组织脑膨出,必须及时让神经外科医生评估,康复科医生很多情况下只能给打甘露醇缓解症状然后建议观察,说膨出的部分是软的不需要着急处理,其实是脑积水出现后距离脑出血1个多月就应该做分流。现在的神经外科用药和治疗都太保守了,对医院是没有风险,但对患者和家属来说绝对是煎熬,推拉式治疗,目标不明的治疗真的太牵耗精力和家属治疗的信心。有条件的话,家属应该自己掌握脑昏迷整个治疗过程,和取得恢复进展的症状,比如一开始睁眼昏迷阶段,眼睛不会转不太会眨眼睛,不会疼痛定位,到后来健侧肢体能自己抓床扶手,给他东西自己会抓握,对声音敏感,眼球追踪物体,能配合用腰部力量翻身和伸腿,证明是持续好转过程,外有条件的应该做神经生理电检查,脑干诱发电位,听觉诱发电位,失匹配波,脑电图等科学检查,对照ct并结合这些检查数据看脑干和丘脑总体功能情况,及时处理脑积水和隐匿性癫痫等严重的并发症,然后才能看出下一步治疗的方向。目前神经外科的治疗,在没有完全处理好脑积水的情况下让患者盲目的做高压氧和康复项目,是本末倒置的。


                  来自Android客户端9楼2020-08-04 04:05
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                    现在是脑积水手术之后一个半月了吧,我妈偶尔出现了能够遵嘱的行为(听护工说的,都是晚上的时候,白天我还没观察到)。手部的摸索动作多了一点,我就给买了几个玩具球捏在手里。前天不扶的情况下,自己坚持坐了10来秒。这些都是脑积水分流术之后的进步。


                    IP属地:上海来自iPhone客户端11楼2020-08-10 06:22
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                      楼主我看了你所有的帖子,我妈现在32天了还在ICU睁眼昏迷,可以加你个微信讨论一下吗?


                      IP属地:山东来自Android客户端12楼2020-08-10 20:53
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                        我姥爷82岁 医生说有点脑积水 但是是正常范围。。


                        来自Android客户端13楼2020-08-11 18:00
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                          我妈妈好像快醒了,今天给她喂点水呛到之后,我问她还要喝么?不想喝就摇摇头,我看到她摇头了,试了两次都摇头了,虽然第三次没有再理我。


                          IP属地:上海来自iPhone客户端14楼2020-08-15 21:27
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                            楼主,我爸爸今天也查出来脑积水,挺严重的,可以加一下吗


                            IP属地:辽宁来自Android客户端15楼2020-08-16 14:57
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                              楼主,能加个微信或者拉我进群吗


                              IP属地:广东来自iPhone客户端16楼2020-10-27 12:51
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