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知乎看到的一个帖子:李健东其人及其团队,几十年来到处在网络和

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知乎看到的一个帖子:
李健东其人及其团队,几十年来到处在网络和知乎上刷贴,在帝都大三甲有这样的闲人也是奇葩,奈何他删除过滤的功夫厉害,我就把评论贴到回答里:
中医不懂科研,就容易被李健东这样的无良骗子带偏了。针灸界长期以来所谓面瘫早期不宜针、不宜重刺激、不宜针患侧、不宜电乃至不宜灸等种种似是而非的说法,其逻辑跟李健东一样,源于对面瘫的自然病程和预后的无知。
面瘫早期神经炎症水肿,在1-7天的急性期内症状逐渐加重,有人做了针灸而见症状益重,于是说早期不可针,过去西医不懂故有此说,中医也跟着发明了一个面瘫早期不宜针的说法。面瘫70%不经治疗可一个月内完全自愈,20%三个月内遗留少量症状,5%急性期持续超一个月、病程超过半年、必定留下面肌挛缩、联动的后遗症,其预后主要决定于早期神经损伤的程度,见识短浅者面对重症面瘫的后遗症,恶针者言是针刺导致,恶激素者言是激素导致,恶电针者言是电针导致,恶灸者言是艾灸导致,随心所欲也。
医学发展至今,无论中西医对面瘫的了解远胜以往了。李健东其人,不是对中医有什么误解,观其言其行,就是故意误导患者,诱人来做自己的生意,跟蒲田系一个性质。指南里针灸是C类推荐,诸多RCT中有积极的也有消极的,帮指南是不推荐也不反对,李健东在说针灸的时候引用指南,却给自己的患者输液和做面神经管减压术,手术在指南里同样是C类推荐,但其证据比针灸还弱(消积证据比积极的多)他却不说指南了。5%患者必定留下后遗症的,李断定是针灸导致,他自己的患者留下后遗症的呢,他就说是天命如此人力不及了。
关于李引用的那篇浙中医的论文(浙中医的水准,呵呵),跟早不早期无关,关键问题在于这是一篇非常粗糙的回顾性研究,电脑上查询一个四线三甲西医院神内和耳鼻喉科之前五年的病例,选取所有发病十天内收治的面瘫患者,也不管症状的轻重,也不做肌电图和神经电图,也不管药物的用法用量,也不管针灸次数的多少,只要发病前做了针灸的就计入针灸组,纳入后还做不做针灸也不管,也不管总的住院时间,最后疗效指标竟然是出院跟入院比只有有改善就算有效,无任何改善就算无效,结果入院前扎过针的53%出院时无任何改善、没扎过针的97%有改善。一个医院收治的新发面瘫组别中53%出院时无任何改善,这是家什么黑店吗?当然不是,大家都懂,什么样的病人会在针灸几次后被收到西医院去住院?这样的病人跟神内自己首诊收治的病人有可比性吗?


IP属地:湖北来自Android客户端1楼2020-10-28 11:18回复