关于谈判结果的消息梳理
16日下午到17日，网络上关于各家谈判报价和结果的消息陆续传出。梳理各方报道，主流的说法是：
PD-1的两个老大哥，跨国药企默沙东的K药（帕博利珠单抗）和施贵宝公司的O药（纳武利尤单抗），两个今年新获批、出身显赫的PD-L1抑制剂，罗氏制药的T药（阿替利珠单抗）、阿斯利康的I药（度伐利尤单抗）似乎都没有谈判成功，进口军团或遭遇全军覆没。
而国产PD-1方面传来的消息正面得多。参与本次谈判的三个厂家，据说两家已经确定谈判成功。最早传出消息的是恒瑞，旗下的PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗降价85%，谈判成功，四个适应证全部进入医保。随后百济神州也传出消息，据说该公司的替雷利珠单抗也谈判成功。君实方面的特瑞普利单抗尚无消息，情况还不明朗。
去年的医保谈判中，卡瑞利珠单抗和替雷利珠单抗因获批时间的限制未能上谈判桌，在而其余4家的比拼中，信迪利单抗以64%的降幅成唯一中选者，谈判后的价格为2843元（10ml:100mg/瓶）。信迪利单抗仍在谈判有效期内，今年这款产品无需再谈判。

将会改变整个中国PD-1/PD –L1市场的竞争格局
如果以上情况最终被确认，四款国产的PD-1药物至少有3/4进入医保，对于占据主要的市场份额十分有利。
不过从国产PD-1的适应症来看来看，仅恒瑞医药拥有4个适应症，分别是非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌和食管鳞癌；其余的百济神州有2个，霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌；君实生物为1个适应症——黑色素瘤；信达的获批适应症为复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。
我们不难发现，仅恒瑞的PD-1具有大适应症，能快速从医保谈判中获益。其余国产PD-1的价格是降了下来，医保也进了，但是有恒瑞这样的对手一起进医保，后面的棋并不好下。
好在信达、君实、百济都有一些大适应症的临床研究结果推出，谁先获批了适应症，对竞争格局都会有所影响。
因此，PD-1市场的大戏其实只是刚刚开场，后面的变数还有很多。当前的大赢家无疑是恒瑞，而笑到最后的究竟是谁，现在下结论还为时尚早。
对患者带来真正获益
无论厂家的竞争格局如何，对于患者带来的优惠是实实在在的。

以恒瑞的卡瑞利珠单抗（艾瑞卡）为例，由原来的每支19800元降至3000元，不计算慈善赠药，降幅85%，并以此换得霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、非小细胞肺癌、食管鳞癌4个获批适应证全部进入医保。
科普一下，PD-1单抗一般是每两周或者三周打一针。 按每两周打一次，每年费用是7.2万；按每三周打一次，每年费用是5.1万元。 进医保后，按照报销70%来算，患者每年的支出仅2.16万元（每两周打一次）或1.53万元（每三周打一次）。
再说恒瑞的PD-1毕竟拥有肺癌、肝癌、食管癌这样的大适应症，和去年中标的信迪利单抗的霍奇金淋巴瘤不可同日而语。一旦开始执行，意味着医保省钱了，老百姓也可以得到真正的实惠了。
据传，另外两家国产PD-1厂家百济神州和君实生物分别报价均不到4万/年。如果是真的，对于一些自费患者来说也是一个好消息。毕竟每个月3000多的费用，用到最新的救命药，在以前是不敢想象的。
让我们拭目以待，静候官方的最终结果吧。肿瘤患者朋友们也请再坚持一下，曙光就在前头！
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自费了百泽安5次，花费10多万了。。。

信迪利今年还降价吗

K药会降价么？哎……

我妈去年卡瑞利珠单抗用了十二万