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糖尿病、尿毒症、透析、免疫性疾病相关的周围神经病特点

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糖尿病、尿毒症、透析、免疫性疾病等慢性病相关的周围神经病有哪些特点?
我们科室所治疗的周围神经疾患中一大类是慢性疾病相关的周围神经病变,主要是糖尿病周围神经病和透析相关周围神经病。这两大类疾病和普通的周围神经卡压综合征有四个显著的区别。
第一,发生率比较高,糖尿病或者长期透析的患者罹患周围神经病的概率要远远高于普通人群,罹患单发周围神经卡压的概率也是比较高的。
第二,一旦发病,往往是多根神经受累而不是单根神经。举例说明:一个健身运动员反复做屈肘动作有可能导致尺神经卡压,一般是单一的神经受损。但是如果健身运动员同时患有糖尿病,那么长期做屈肘动作等上肢运动就可能导致多支神经受累,不止尺神经,还可能包括了腕部的正中神经。
第三,一般的周围神经卡压在改变了不良习惯、减少了外来刺激或者去除了相关病因之后,有自己逐渐好转的可能性。但是糖尿病或透析相关周围神经病变则完全不一样。它的一个显著特征是在出现之后并没有有效的内科保守治疗手段,症状一旦出现,往往是逐渐加重,这个加重的过程可能非常漫长,也可能是在短时间内快速加重,除非手术介入,否则疾病的进展是一个不可逆的逐渐加重的自然病程,很少会自行痊愈或者好转。
第四,糖尿病、长期透析导致的周围神经病变后果往往更加严重,如果不进行外科处理的话,在上肢会导致手的废用,或者顽固性的手部疼痛,或者难以忍受的麻木,在下肢最可怕的结局是顽固性的神经性溃疡。神经性溃疡一旦出现往往难以自行愈合,最终导致被迫截肢。这个结局是对糖尿病、透析患者最大的一个威胁,甚至会危及生命。#细胞健康决定身体健康##健康科普季#


来自Android客户端1楼2021-06-23 09:54回复