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焦虑,尿酸下降了,肌酐反而上升了。

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1月初的时候,楼主26,身高170,体重90kg。
公司安排体检,体检的项目比较简单,但是血压偏高了,140+,回家后搜了一下高血压,被相关症状给吓到了,遂去医院做了个全面体检。
(心脏彩超,心电图,肾脏彩超,血常规,肾功能,肝功能,胸部CT,糖化血红蛋白,还有一些我不太记得了。)
小结一下,就是彩超方面正常,血常规正常,胸部CT正常,肝功能正常。
血糖:空腹5.4,糖化6.3
血脂偏高,但是没留意这个指数。
尿酸:498
肌酐:90,限值133。
胱抑素C:0.86(这个正常,不过这个指标比较重要,我特意写出来。)
问医生,医生说没有伤害到靶器官,先减肥,控制饮食,多运动。血糖方面可能处于胰岛素抵抗,多注意一下,尿酸未到500,不开药。
然后,楼主开始了减肥之旅。从元旦到5月12号,大概四个月的时间,瘦了16斤,即82kg。
所以去复查,看看有没有点效果。
复查结果:
血糖:空腹5.6,糖化6.1(血糖方面因为饮食调节了,有了不错的逆转。)
血脂低了,但还是稍微高出限值一些。
尿酸:523
肌酐:98,限值133。
血压:自从有氧跑步之后,血压恢复正常值。我是有规律的测量血压,即早上睡醒,晚上睡前,周末的时候饭前饭后我都会记录一下,皆是正常。但是去医院查血压会偏高,怀疑是白大褂,因为我的血压计有两个,都是新的,不同牌子,偏差不大。
小结:血压,血糖,血脂都得到了良好的控制,数值上也更健康了。肌酐虽然浮动了8个点,但是考虑到四五个月的时间里,浮动是正常的。尿酸也没太理它,觉得可以通过饮食调节。
以上,是1月1号——5月12号的身体指数,都在良好的范围之内。


IP属地:广东来自Android客户端1楼2022-06-12 21:50回复
    但是,5月12号之后,噩梦开始了。
    5月30号的时候,打了一场篮球,肌肉酸痛,害怕是横纹肌溶解症,所以去医院验个血,就验了肾功能五项和肌酸激酶。
    结果是,肌酸激酶正常,在限值之内。
    但是,尿酸和肌酐高了。
    空腹血糖依旧正常,但尿酸已经升到了577,肌酐也升到了108,尿素氮4.5左右,处于居中值。
    拿着检验单去问医生,医生说该吃药降尿酸了。我说可以,但是肌酐为啥会升高了10个点?毕竟之前从90到98是五个月的时间,有浮动正常,但现在才20天不到,居然就升了10个点?
    医生说没事的,正常值内有浮动正常,不必过于担心,先吃药把尿酸给降下来,然后开了一个月的马隆。
    我回家准备吃药的时候,发现有肾结石不适合吃马隆,遂去社区开了非布司他,然后开始吃药。一天40mg吧。
    这期间,我怀疑过可能我是属于高尿酸血症,尿酸升高影响到了肌酐了,但是我发现得比较及时,毕竟5月12号的时候肌酐的数值才98,也不算很高,距离限值还有35。
    所以,认为只要尿酸下降,肌酐也会逐渐下降的。


    IP属地:广东来自Android客户端2楼2022-06-12 21:51
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      到了今天,6月12号了,非布吃了12天,天天2L到3L的水,尿量也大。
      吃非布期间,没觉得有啥明显的副作用,看贴吧和逼乎上面说是非布对肾脏影响小,只是针对肝脏,所以打算一个月后去检查一下肝功能就行了。毕竟吃药有副作用也不是一下子就出现的,还是先把肌酐和尿酸将下来先。


      IP属地:广东来自Android客户端3楼2022-06-12 21:51
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        然后今天去验血了,验血之前没吃药,觉得会影响到验血的准确性。
        可是,今天验血的结果给了我当头一棒。
        血糖依旧正常。
        尿素氮升高了2个点,即6.5了,限值是892,医生说这个没有参考意义。
        尿酸降了,368。
        但是,肌酐居然不降反升,117了。
        卧槽,***,吓得我整个人都懵逼了!


        IP属地:广东来自Android客户端4楼2022-06-12 21:51
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          不明白,想破脑子也不明白。
          两个星期的时间,居然又涨了10个点,放远一些来看,就相当于一个月涨了20个点,这也太恐怖了吧?
          而且,我尿酸已经降下来了啊,不说肌酐跟着降下来,至少也不会再升上去了吧?
          重要的是,和肾脏有相关影响的指数我一直控制得很好,包括血糖,血压,长期监控之下,指数都显示没问题啊。
          就连尿酸都开始控制下来了,这到底是怎么回事?


          IP属地:广东来自Android客户端5楼2022-06-12 21:52
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            然后,开始回想这两周的生活,心情状态,饮食状态,以及运动状态,与5月12号到5月30号有什么不一样的地方。
            首先是心情,这两个星期的心情有些焦虑,因为一些私人的事情,经常忧心忡忡,睡眠质量差。
            饮食和之前照旧,早上泡点纯麦片,中午粗茶淡饭,晚饭就是青菜土豆少量鸡胸肉的减肥套餐。(值得一提的是,昨晚2点多的时候,有个应酬要喝酒,本来不想喝的,但是迫于无奈喝了两瓶,吃了一些猪肚鸡还有豆腐腐竹,当时我还犹豫今天要不要来检查,但是后来想只要空腹有12个小时,应该影响不大,所以昨晚2点吃的宵夜,我今天中午15点才去验的血,不知道这个会不会有影响,但是这个宵夜是我近三个月以来,唯一一次吃的宵夜,一次宵夜就影响体检结果了?太不科学了吧)
            运动状态,我这几个月减了16斤,除了饮食调节的,重要的是有氧慢跑。但我的运动量不会特别大,基本就是每天夜跑一个小时,也没有特别激烈的无氧运动,肌肉量应该和1月1的时候差不多吧?(补充一点,星期四的晚上打了一场篮球,比较剧烈,大概两个小时,不知道隔了两天半的激烈运动不会造成肌酐的身高。)
            还有一个,就是吃了非布司他。和5月12--5月30号这段时间的不同,我吃了两周的非布司他,一直没啥问题。就昨天11号的时候,躺在床上左腰有些沉,咳嗽的时候肚子收紧时,左边的腰部会轻微的疼一下。
            以上,就是5月12号——5月30号,和5月30号——6月12之间的不同。不清楚这期间的习惯会不会是影响这次肌酐的主要原因。


            IP属地:广东来自Android客户端6楼2022-06-12 21:52
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              但是,我有留意到一个比较重要的指数,就是胱抑素C。
              这个指标在贴吧上据说是比肌酐还能反应肾脏功能是否受损了。
              那就有意思了,1月1号的时候我检查出的胱抑素C是0.86,限值是1.05吧。
              然后,5月30号,我的胱抑素C是0.87,几乎就没有变化。
              那,这不就是说明其实现在的肾脏情况和1月1号时是一样的吗?搞不明白怎么肌酐就升高了27个点。
              当时肌酐90的时候,觉得压根没啥,毕竟处于限值的居中值,距离限值有43这么多。
              可是,这才5个月的时间,就还剩15就超限值了,我是真的怕啊。


              IP属地:广东来自Android客户端7楼2022-06-12 21:52
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                然后重新挂了两个医生,想问问这到底是怎么回事。
                一个态度不好,也没空听我扯这些病情发展,就说做尿常规和肾脏彩超看看。
                另外一个就是我从1月1号咨询到现在的这个医生,他先是皱眉,然后又问了一下我最近的生活作息之类的,然后跟我说有这么一种可能。
                就是我尿酸下降得比较快,处于融晶状态,可能堵住了肾小管,所以需要大量饮水,数值就可以恢复正常了。
                唉,但愿如此吧,我是真的虚,明天预约了做尿常规和肾脏彩超,做完再看一下。


                IP属地:广东来自Android客户端8楼2022-06-12 21:53
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                  在此,想问问有没有哪位大佬或者病友能针对我这种情况交流一下的?我现在着实是慌张。
                  别在帖子里发卖药贴,谢谢。


                  IP属地:广东来自Android客户端9楼2022-06-12 21:53
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                    非布减少尿酸但增加黄嘌呤,黄嘌呤结晶多了肌酐也会涨,吃药后喝点牛奶融化些黄嘌呤。


                    IP属地:上海10楼2022-06-12 22:58
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                      肌酐不超标就没啥意义,它本就随着饮食和运动波动。如果还是恐,可以自己买点尿蛋白试纸或者做个24h尿蛋白定量


                      IP属地:辽宁来自Android客户端11楼2022-06-13 00:45
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                        兄弟 你的血糖比尿酸严重 检测下餐后血糖吧


                        IP属地:甘肃来自iPhone客户端12楼2022-06-13 03:05
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                          不必自己吓自己,身体内很多指标多一点少一点都无所谓的,听医生的。你真的害怕就没事多去测测,自己瞎猜有啥用


                          IP属地:广东来自Android客户端13楼2022-06-13 05:58
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                            我每次去体测都能发现几个超标的数值,而且每次都不同,医生说也就那两三个数值需要特别关注,其他高一点就高一点。


                            IP属地:广东来自Android客户端14楼2022-06-13 06:00
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                              膝盖疼吗


                              IP属地:山东来自Android客户端15楼2022-06-13 06:27
                              收起回复