癫痫吧 关注:132,230贴子:966,100
  • 5回复贴,共1

癫痫药物对患者生育是否影响!

只看楼主收藏回复

癫痫药物对患者生育是否影响!
首先、癫痫药物对男性患者生育没有太大影响
十几年的从医生涯中,见过很多成年已婚男性癫痫患者,结婚了,想要孩子,怕吃药物对生育有影响,便把癫痫药物给停了。结果导致癫痫的进一步恶化!
我在这里肯定的告诉大家,男性癫痫患者口服癫痫药物,对男性的生育并没有影响!因为所有治疗癫痫的药物,它们的吸收分解排泄都是进过肝、肾或者消化道排出体外的,【根本就不会经过男性的生育系统,所以对男性的生育并没有影响】。癫痫治疗没有完美的治疗方案,现在癫痫的治疗只能控制发作就是不错的效果,不控制发作可以导致智力减退、精神障碍、甚至痴呆!如果癫痫已经到这个程度,再合理治疗也就来不及了。癫痫药物对男性的影响我在治疗过程中见到最多的就是影响性欲或者不射精,因为治疗癫痫的药物都有镇静作用或者是按定类药物,可以引起神经延迟或者不射精,或者性快感缺失,这是影响最多的,其他癫痫药物对男性生育的影响是根本没有的,临床上最长的注意用药是孕妇用药,你何时见过那个药物说明书有男性生育禁忌用药,根本是没有。治疗癫痫的药物对男性生育并没有影响,至今未见过癫痫药物影响精子质量的报道!
其次、癫痫孕妇用药物合理控制癫痫比不用药物控制癫痫生育的宝宝更健康
治疗癫痫的药物卡马西平和丙戊酸钠,对怀孕的影响并不大。这些药物在临床上应用大概有60年了,在连续应用的60年里,全世界至少有5亿多的女性癫痫患者在用药的同时怀孕,并且生下健康的孩子。这些女性癫痫患者生育的畸形率和健康的女性没有什么区别。这话,可能女性患者会感觉很遥远遥远,不易观察!现在癫痫患者太多了,患者随便注意一下,有哪个女性癫痫患者因服用癫痫药物而生育畸形的孩子!
所以,怀孕的女性癫痫患者一定要从刚开始怀孕的时候就正确服用抗癫痫药物。在怀孕期间多次癫痫发作的女性,在她的血液中有敏感的致癫痫发作的物质。这些致癫痫发作的物质,同样可以作用于胎儿的大脑。导致胎儿的大脑在致癫痫物质的作用下,产生潜在的癫痫灶。胎儿生下后,在外界因素的作用下,如发热,惊吓,食物等因素的作用诱发癫痫。但是如果癫痫女性在怀孕期间,癫痫控制的很好,一次癫痫发作都没有,那么她的血液中也不会有致癫痫物质,没有这些物质作用于胎儿的大脑,胎儿在孕育的过程也不会产生潜在的癫痫灶。所以癫痫怀孕的女性正确使用药物,完全控制癫痫发作的.比没有用药物控制癫痫发作的,生育的孩子更健康,以后癫痫的发生率更低。
在不考虑癫痫药物对胎儿的影响下,单说怀孕的女性癫痫患者不用药物控制,癫痫发作对胎儿的影响都是巨大的,正常的孕妇因为怀孕,氧气能量的需要量比平时至少要高出约30%才可以保证胎儿的正常发育。不然就会导致胎儿发育不良。如果孕妇癫痫发作,在癫痫发作期间,特别是癫痫大发作,有的孕妇是有几分钟没有呼吸的,那时候我们都可以清楚的看到,孕妇脸色乌青等一系列的缺氧表现,在加上全身腹部的抽搐,很容易引起胎儿宫内缺氧,胎盘剥离或者部分从子宫上剥离。甚至死胎,流产等。孕妇一次发作对胎儿的影响,有的都是致命的。所以癫痫孕妇怀孕无论是从减少癫痫的遗传率的角度还是从影响胎儿发育的角度,癫痫孕妇服正确选用药物治疗癫痫都是绝对的利大于弊的!
在这里,有的患者疑问,你在这里说的这么肯定,为什么好多大医院的妇科医生,总是用含糊其辞的回答呢?第一现在中国医患关系紧张,第二现在讲究优生优育。现在我在这里问问癫痫患者家属,你们知道癫痫患者的优生优育吗?不要站在自己的观点上考虑,不吃药物就是优生优育。不吃药物的优生优育是说的完全健康的孕妇,癫痫患者的优生优育是在合理癫痫药物治疗下,完全控制癫痫发作,减少癫痫对孕妇和胎儿的危害。才是真正的优生优育的!
需要特别指出的是,我在这里所说的癫痫药物应用于孕妇的安全性,是特指的卡马西平和丙戊酸钠及维生素类药物。我只说明这些药物孕妇应用安全,因为这些药物临床应用大概60年了。没有见过哪个孕妇因用这些药物生育了不健康的孩子。但这些药物的说明书上都是写的孕妇慎用,或者结合医生的意见,药物的说明书,为什么这么写,那是药厂为了以后自己免责!
其它治疗癫痫的药物如妥泰(托吡酯)、奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁等由于上市时间比较短,再加上这些没有良心的商家、厂家夸大疗效,减少副作用的宣传。这些癫痫药物在怀孕的女性中应用是否安全,都是不好说的,假如这些药物有严重的副作用,要在30年以后才表现出来,只有等时间验证!所以这些药物在怀孕的癫痫孕妇身上应用,我不做评价!


IP属地:山东1楼2022-11-13 20:08回复
    请问怀孕期间一直服用卡马西平,孩子出生后可以母乳吗


    IP属地:浙江来自Android客户端2楼2023-10-19 06:25
    收起回复
      你让孕妇用丙戊酸钠???????


      IP属地:湖南来自Android客户端3楼2023-10-20 02:06
      收起回复