肾病患者24小时尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比到底降到多少就算达标了呢?
24小时尿蛋白定量
24小时尿蛋白定量是衡量尿蛋白漏出量的金标准。治疗目标是将24小时尿蛋白定量降至0.5g以下。
为什么是0.5g呢?
东部战区总院曾随访1000例IgA肾病患者,持续长达20年,总结出来以下数据:
1.平均时间的24小时尿蛋白定量在0.5g以下的患者,几乎没有人发生肾衰竭。
2.平均时间的24小时尿蛋白定量在0.5~1g之间的患者,约20%的人发生了肾衰竭。
3.平均时间的24小时尿蛋白定量在1g以上的患者,约70%的人发生了肾衰竭。
肾病领域的权威期刊《肾脏国际》(KI)发表过一项研究,纳入了300多例原发性膜性肾病患者,随访15年,总结出以下数据:
1.尿蛋白长期在0.3g以下的患者,肾脏存活率很高,几乎没有人发生尿毒症。
2.尿蛋白在0.3~3.5g之间且部分缓解(比尿蛋白最高值降低一半)的患者,约30%进展到了尿毒症。
3.尿蛋白长期在3.5g以上的患者,约70%进展到了尿毒症。
通过以上数据我们可以看出,肾病患者想要获得比较良好的结局,需要将24小时尿蛋白定量控制在0.5g左右,所以它是治疗目标。当然,如果你能降到0.3g或0.15g以下更好,但不强求。
尿蛋白/肌酐比
尿蛋白/肌酐比是用于监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠的方法。它能够准确预测24小时尿蛋白排出量,与传统的24小时尿蛋白定量相比具有快速、简便、精确的特点。
尿蛋白/肌酐比与24小时尿蛋白定量的对照关系如下:
项目正常范围轻度升高明显升高
24小时尿蛋白定量<0.15g0.15~0.5g>0.5g
尿蛋白/肌酐比<150mg/g150~500mg/g>500mg/g
对于肾病患者来说,尿蛋白/肌酐比降至正常或仅轻度升高,都说明治疗效果不错。如果你发现自己的尿蛋白/肌酐比和24小时尿蛋白定量与上表不符、差距较大,则需要建立一个自己专用的对照表,同时建议检查24小时尿蛋白定量以准确判断治疗效果。
24小时尿蛋白定量
24小时尿蛋白定量是衡量尿蛋白漏出量的金标准。治疗目标是将24小时尿蛋白定量降至0.5g以下。
为什么是0.5g呢?
东部战区总院曾随访1000例IgA肾病患者,持续长达20年,总结出来以下数据:
1.平均时间的24小时尿蛋白定量在0.5g以下的患者,几乎没有人发生肾衰竭。
2.平均时间的24小时尿蛋白定量在0.5~1g之间的患者,约20%的人发生了肾衰竭。
3.平均时间的24小时尿蛋白定量在1g以上的患者,约70%的人发生了肾衰竭。
肾病领域的权威期刊《肾脏国际》(KI)发表过一项研究,纳入了300多例原发性膜性肾病患者,随访15年,总结出以下数据:
1.尿蛋白长期在0.3g以下的患者,肾脏存活率很高,几乎没有人发生尿毒症。
2.尿蛋白在0.3~3.5g之间且部分缓解(比尿蛋白最高值降低一半)的患者,约30%进展到了尿毒症。
3.尿蛋白长期在3.5g以上的患者,约70%进展到了尿毒症。
通过以上数据我们可以看出,肾病患者想要获得比较良好的结局,需要将24小时尿蛋白定量控制在0.5g左右,所以它是治疗目标。当然,如果你能降到0.3g或0.15g以下更好,但不强求。
尿蛋白/肌酐比
尿蛋白/肌酐比是用于监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠的方法。它能够准确预测24小时尿蛋白排出量,与传统的24小时尿蛋白定量相比具有快速、简便、精确的特点。
尿蛋白/肌酐比与24小时尿蛋白定量的对照关系如下:
项目正常范围轻度升高明显升高
24小时尿蛋白定量<0.15g0.15~0.5g>0.5g
尿蛋白/肌酐比<150mg/g150~500mg/g>500mg/g
对于肾病患者来说,尿蛋白/肌酐比降至正常或仅轻度升高,都说明治疗效果不错。如果你发现自己的尿蛋白/肌酐比和24小时尿蛋白定量与上表不符、差距较大,则需要建立一个自己专用的对照表,同时建议检查24小时尿蛋白定量以准确判断治疗效果。