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患者女,50岁,腰部酸痛不适3年余,右下肢疼痛3月余,加重1天,于2023年4月2日来门诊。病人于3年余前,无明显诱因出现腰部酸痛不适,为间歇性钝痛,劳累后加重,休息后缓解,未引起重视,曾自服腰痛宁胶囊(具体不祥),贴膏药等治疗,上述症状缓解。近3月来,腰痛加重,出现右下肢疼痛,右膝关节疼痛,为持续性锐痛,口服腰痛宁胶囊,贴膏药,上述症状不缓解。近1天来,上述症状加重,经人介绍找我治疗。查体:腰椎前屈、后伸、左右侧屈均受限,左右旋转可,𧿹指背伸试验(-)、𧿹指跖屈试验(-),左、右胫骨前肌压痛(+),左股直肌压痛(+),右膝脂肪垫压痛(+),左、右腰大肌压痛(+),右髂后上棘压痛(+),右″4"字试验(+),L2棘突左偏并棘突左侧压痛(+),L5棘突右偏并棘突右侧压痛(+),左、右股神经牵拉试验(+),余(-)。腰椎DR片示:骨盆错位,L3、L5旋转,L2向后滑脱,L1、L2压缩性骨折(陈旧性)。腰椎CT片示(病人诉):L4、5,L5S1膨出。诊断:1、腰椎错位,2、骨盆错位,3、腰椎滑脱,4、腰软组织损伤,5、腰椎间盘突出症,6、腰椎压缩性骨折(陈旧性)。治疗方法:1、正骨调脊手法,2、筋铲理筋疗法。疗效:上述方法治疗1次,上述症状、体征消失,病人诉"好像没有得过病一样"。嘱注意休息,再治疗4次,以巩固提高疗效,防止复发。





IP属地:辽宁来自Android客户端1楼2023-04-02 16:55回复