缬沙坦和厄贝沙坦均可以有效平稳降压和保护靶器官。缬沙坦是目前上市的沙坦中对AT1选择性更高(AT1\AT2高达20000倍)。心血管保护证据更多改善心衰、心梗等不良事件,同时具有降低蛋白尿、保护肾脏,改善血糖、预防新发糖尿病,被证实可以改善脑功能和性功能的降压药,研究显示缬沙坦降低蛋白尿需要剂量较厄贝沙坦更小,缬沙坦具有更多的心脏保护证据,可以用于心衰ABC三期的沙坦类降压药。厄贝沙坦(AT1\AT2 8500倍)在糖尿病肾病治疗中有丰富的证据和经验。综合来看缬沙坦靶器官器官保护更全面,证据更充分。