砗磲具有多种作用和功效。
首先，它被认为具有辟邪消灾、净化心灵、安神养生、调整身心和转运减压的效果。例如，人们相信砗磲具有强大的磁场能量，可以消灾解厄、避邪镇煞、保平安；密教修行者视砗磲为供佛灵修的祥瑞之物，认为持砗磲修炼护法者能净化贪、嗔、痴，消除业障，增加智慧与修行德性；《本草纲目》中记载，砗磲有镇心、安神作用，可稳定心律血压、改善失眠、防止老化、增强免疫力，达到养生健体之功效；人体在配戴砗磲的过程中会吸收其自然的宝气，能稳定情绪、去除杂念、增加智慧、消除烦恼业障、调养身心平衡。
其次，在视觉上，砗磲的完美白度被视为世界之最，象征着出家人的纯洁心灵；其背部有五条粗大的覆瓦状放射肋，形似人类的手掌，当两贝合拢时，仿佛是虔诚的佛教信徒双手合十，祈祷菩萨保佑平安。
此外，砗磲作为珍品被上供到朝廷并得到了朝廷的认可。
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