根据您提供的信息,如果您是糖尿病患者并且肌酐已经达到顶格,需要注意以下几点:1. 控制血糖和血压。积极采取措施来控制血糖水平在目标范围内,以避免进一步损害肾脏功能。同时也要注意控制血压,因为高血压也是导致肾脏疾病进展的危险因素之一。2. 控制饮食中的蛋白质摄入量。适当限制高蛋白食物的摄入,如肉类、蛋类等,可以减轻肾脏负担。但是也需要保证每天足够的营养摄入以满足身体的需要。建议咨询专业医生或营养师的建议进行合理的膳食安排。3. 注意保护肾功能。除了控制糖尿病和高血脂以外,还需要使用一些药物来减少尿蛋白,从而延缓肾脏病的进展。这些药物包括ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB类药物(血管紧张素受体拮抗剂),它们可以帮助降低尿蛋白水平和减缓肾功能的恶化速度。4. 定期检查肾功能和其他相关指标。由于您的肌酐值已经很高了,建议您及时去医院做进一步的检查和治疗。一般来说,每半年到一年应该至少做一次尿液常规检查以及血清尿素氮、肌酐等相关生化检测,以便及早发现并治疗潜在的问题。5. 如果出现明显的不适症状或者病情加重的情况请立即就医。例如尿频、尿急、腰痛等症状可能是提示有尿路感染或其他并发症的出现需要及时就诊进行处理;如果出现明显的恶心呕吐全身不适的症状也需立即到医院进行检查诊断治疗等等。总之要时刻关注自己的身体状况变化并及时与专业的肾病医师保持沟通交流才能更好地保障自己健康!