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腰痛病例分享

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患者男,53岁,腰痛5年余加重8天,于2024年3月8日来门诊。病人于5年余年前无明显诱因出现腰痛,为间歇性钝痛,劳累后加重,休息后缓解,反复发作。当时,未引起重视,未经任何治疗。8天前,干活时不慎致腰椎损伤,当时即出现腰痛,为持续性锐痛,弯腰、后伸时为著。既往有高血压病史。病程中,偶有左大腿内侧抽痛,夜里明显。本次患病未经任何治疗。查体:腰部前屈、后伸受限伴腰痛,余方向活动正常。下蹲受限。𧿹趾背伸试验(-),𧿹趾跖屈试验(-),右胫骨前肌压痛(+),左股直肌压痛(+),左、右腹股沟压痛(+),左、右腰大肌压痛(+),左膝髌下脂肪垫压痛(+),直腿抬高及加强试验(-),双″4"字试验(+),反“4"字试验(+),双跟腱压痛(+),双腓肠肌压痛(+),双腘绳肌压痛(+),左髂后上棘压痛(+),L3、L4棘突右偏并棘突左侧压痛(+),L5棘突左偏并棘突左侧压痛,骶中嵴压痛(+),双股神经牵拉试验(+)。腰椎DR片示:骨盆错位,L3、L4旋转性错位,L3向后滑移。诊断:1、腰椎错位,2、骨盆错位,3、腰椎滑脱,4、腰腿软组织损伤。治疗方法:1、正骨调脊疗法,2、筋铲理筋疗法。疗效:上述方法治疗1次,腰痛消失,前屈、后伸无疼痛,下蹲正常。嘱再治疗3次,以巩固提高疗效。




IP属地:辽宁来自Android客户端1楼2024-03-08 13:20回复