不久前，盛京医院第三神经外科 功能神经外科病房主任李少一接诊了一位78岁的外地患者。据患者自述，3个月前他开始反复出现左侧肢体无力，在外院诊断为“短暂性脑缺血发作”。超声提示，患者右侧颈动脉重度狭窄，最狭窄部位达95%。用药保守治疗了近1个月，患者发作频率却逐渐增加了，于是外院医生建议进行手术内膜剥脱或介入支架植入治疗#沈阳陪诊##加号#。但因为患者高龄、基础疾病多、双下肢动脉硬化，如果手术或常规经股动脉支架植入风险较大，患者便慕名来到了盛京医院求医。
住院后，李少一立即组织团队对患者的病情进行了详细讨论。考虑到患者高龄，合并有高血压、糖尿病及冠心病等基础疾病，团队决定为其行颈动脉支架植入术。
尽管患者双下肢动脉硬化狭窄，但团队主要以桡动脉为首选入路，并不受下肢动脉硬化影响。经过细致准备，病房医生洪杨、唐伟在30分钟内为患者顺利完成了经右侧桡动脉至右侧颈动脉支架植入术。术后，患者自行走下导管床，无明显不适，术后3天便顺利出院了。

桡动脉入路的优势
以往，神经介入普遍将股动脉作为常规入路，因为其具有血管直径大、通路容易建立等优点。但它也有明显的缺点：患者术后需要卧床制动、肥胖患者穿刺点并发症多、合并下肢动脉硬化更容易并发栓塞事件等。
桡动脉入路是近年国际国内逐渐兴起的一种治疗方式。经桡动脉入路术后患者无需卧床、下肢制动，患者舒适性大大提高，缩短住院时间，降低住院费用。但是桡动脉相对直径小、路径迂曲，对于术者的操作提出了更高要求，因而目前省内开展经桡动脉入路的医院仍较少。
盛京医院第三神经外科 功能神经外科病房团队自2021年在省内率先开展各类经桡动脉入路脑血管病介入治疗以来，已将桡动脉作为神经介入治疗的首选入路。目前能够完成颈动脉支架植入、椎动脉支架植入、颅内动脉支架植入、颅内动脉取栓、动脉瘤栓塞、血管畸形栓塞、颅内肿瘤栓塞、脊髓血管造影等多项介入手术，每年完成各类介入手术约400余例，其中约70%的病例是经桡动脉入路完成，有效提高了患者的舒适性，减少了患者的住院时间，节约了医疗资源。
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