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阿尔茨海默病(AD)创新药临床试验:氟[18F]贝他嗪注射液

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阿尔茨海默病/症(AD)是一种不可逆转的、进行性的大脑疾病,它会慢慢破坏人的记忆和思维能力,最终破坏执行简单任务的能力。虽然AD的具体病因尚不完全清楚,但它的特点是大脑的变化,包括淀粉样斑块和神经原纤维缠结,导致神经元及其联系的丧失。这些变化影响一个人的记忆和思考能力。
β-淀粉样蛋白(Aβ)作为AD的一个重要病理学特征,其在AD患者脑内的沉积早于症状出现的5-10年,是实现AD早期诊断的重要靶点。
氟[18F]贝他嗪注射液是一款18F标记的高亲和力和选择性的Aβ斑块PET显像剂,灵敏度好、特异性高,可无创、精准定量地显示AD患者脑部的Aβ斑块沉积。氟[18F]贝他嗪注射液可及早为AD患者把握住病程的黄金窗口期,对AD的早期诊断具有里程碑式的重要意义。

研究药物:氟[18F]贝他嗪注射液(I期)
登记号:CTR20233757
试验类型:单臂试验
适应症:阿尔茨海默病(AD)
申办方:原子高科股份有限公司
用药周期
氟[18F]贝他嗪注射液的规格:370~3700MBq/ml;用法用量:单次静脉注射10±1 mCi、8±1 mCi、5±1 mCi;用药时程:单次给药。
入选标准
1、符合以下所有标准的受试者有资格入组本试验中临床诊断为的健康志愿者:
50-85岁(包含临界值)的男性或女性;
具备生育能力的男性或女性在研究期间必须采用有效的避孕措施(有效的 避孕措施指的是绝育、 子宫内激素装置、 避孕套、 避孕药/剂、 禁欲或切除 输精管等);
签署知情同意书;
健康状况良好或无重大疾病,由研究者根据以下评估进行判断:病史、生命体征、体格检查、临床心电图和临床实验室检查的结果;
筛选期血常规、血生化、尿常规、凝血常规正常,或异常无临床意义;
根据神经心理学测试和研究者的判断,无认知障碍;
临床痴呆评分(CDR)为0;
简易智力状况检查评分(MMSE)≥27。
2、符合以下所有标准的受试者有资格入组本试验中临床诊断为的MCI患者:
50-85岁(包含临界值)的男性或女性;
具备生育能力的男性或女性在研究期间必须采用有效的避孕措施(有效的避孕措施指的是绝育、子宫内激素装置、避孕套、避孕药/剂、禁欲或切除输精管等);
签署知情同意书;
按照NIA-AA AD性MCI诊断标准诊断为AD性MCI;
Aβ-PET显像为阳性;
临床痴呆评分(CDR)为0.5;
简易智力状况检查评分(MMSE)≤27。
3、符合以下所有标准的受试者有资格入组本试验中临床诊断为的AD患者:
50-85岁(包含临界值)的男性或女性;
具备生育能力的男性或女性在研究期间必须采用有效的避孕措施(有效的避孕措施指的是绝育、子宫内激素装置、避孕套、避孕药/剂、禁欲或切除输精管等);
签署知情同意书;
按照NIA-AA临床核心标准诊断为很可能AD性痴呆;
Aβ-PET显像为阳性;
轻度或中度痴呆,临床痴呆评分(CDR)为1或2;
简易智力状况检查评分(MMSE)按照教育水平调整值为(含上下限):文盲10~17分,小学10~22分,中学10~24分,大学及以上10~26分;
与患者一起生活或定期照看患者的照料者愿意提供有关患者认知状态的信息。
排除标准
1、所有志愿者:妊娠(筛选期妊娠检测阳性)或哺乳期女性。
2、所有志愿者:酒精或药物滥用/依赖史。
3、所有志愿者:已知对放射性射线和酒精过敏, 或有其它严重过敏史。
4、所有志愿者:人类免疫缺陷病毒(HIV) 、丙型肝炎病毒(HCV)或梅毒螺旋体抗体检测阳性者,乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原阳性。
5、所有志愿者:经研究者判定既往肝脏疾病病史或存在其它干扰药物吸收、分布、排泄或代谢的情况。
6、所有志愿者:凝血病史或存在凝血障碍。
7、所有志愿者:受试者存在除AD外其他原因引起的认知损伤, 包括但不限于:
a.急性脑创伤或创伤后脑损伤、硬膜下血肿或慢性创伤引起的损伤:例如拳击后遗症;
b.缺氧性脑损伤(不考虑病因):例如心脏停搏或心脏手术、 麻醉或重度低血容量症继发重度自体中毒发作导致的认知或神经功能缺损(直立性低血压不会导致受试者被排除);
c.根据病史记录确认维生素缺乏状态:如叶酸、维生素B12和其他B族复合维生素缺乏;例如科萨科夫综合征中维生素B1缺乏(注意:服用常规B12和叶酸的受试者不一定需要排除);
d.脑部感染,包括脓肿、梅毒、脑膜炎、脑炎或AIDS;
e.原发性或转移性脑肿瘤;
f.中毒性疾病,如慢性酒精性中毒、有机物中毒、CO中毒;
g.显著的内分泌或代谢疾病:例如甲状腺、甲状旁腺或垂体疾病、库欣综合征或重度肾衰竭;
h.精神发育迟缓。
8、所有志愿者:受试者存在具有临床意义的梗死或可能的多发性脑梗死性痴呆, 包括:
a. 有显著脑血管事件导致躯体或神经功能缺损的病史,可能影响受试者智力功能评估;
b. 神经系统检查显示多种神经系统局灶体征, 提示有多发性脑缺血发作;
c.MR 扫描显示以下一种或多种结果:①多发性(2处或2处以上)梗死或关键部位梗死病灶:大脑角回、丘脑、基底前脑、大脑后动脉(PCA)或大脑前动脉(ACA)区域有一个大的(直径>1.5cm) 脑梗死病灶;②广泛性脑室周围白质疾病。需要区分脑白质疏松症(脑室周围白质,低衰减)与多发性脑梗死,脑白质疏松症是正常人群和阿尔茨海默病患者的常见状况,脑白质退化将不会导致受试者被排除,除非显示异常且分布广泛,如Binswanger病。
9、所有志愿者:根据病史目前存在具有临床意义的精神疾病,尤其是目前存在严重抑郁症或精神分裂症。
10、所有志愿者:癫痫症或惊厥病史,但不包括儿童期的热性惊厥。
11、所有志愿者:过去10年内,从事电离辐射(例如超过50毫希弗/年)的重大职业暴露。
12、所有志愿者:无法重复静脉穿刺。
13、所有志愿者:曾植入无法兼容MR检查的金属装置,包括心脏起搏器或除颤器、胰岛素泵、人工耳蜗、眼内金属植入物、神经刺激器、CNS动脉瘤夹片等,或患有幽闭恐惧症或由于其他原因不能耐受影像学操作。
14、所有志愿者:经研究者判断入组前接受了可能干扰试验数据或可能导致严重副作用且未完全洗脱的任何药物及治疗。
15、所有志愿者:在筛选前30天内参与了其它药物临床研究并且使用了其它试验药物。
16、所有志愿者:受试者在筛选前7天内接受了放射性药品成像或治疗。
17、所有志愿者:研究者认为不宜参加本临床试验的其它情况。
18、对于健康志愿者:
有痴呆病史或其他遗传病史;
符合MCI或痴呆诊断标准,或曾被诊断过;
曾因认知障碍或痴呆接受过药物治疗;
既往任何重大疾病或不稳定状况(例如不稳定型心绞痛、扩张型或肥厚型心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌梗死或冠状动脉血运重建、心力衰竭、慢性肾衰竭、慢性肝病、严重肺部疾病、血液病、糖尿病、慢性感染、癫痫、精神病史)。
19、对于AD患者:
在近3个月内(或药物的5个半衰期,以较长者为准)接受过阿尔茨海默病或其他痴呆的非疫苗研究性治疗,或在近6个月内接受过用于治疗阿尔茨海默病或其他痴呆的被动免疫治疗药物(抗体),或既往接受过用于治疗阿尔茨海默病或其他痴呆的疫苗;
患有除阿尔茨海默病外的其他神经退行性疾病,包括但不限于:帕金森病、皮克病、额颞叶变性(FTLD)、亨廷顿舞蹈症、唐氏综合征、克雅病、正常压力脑积水和进行性核上性麻痹(PSP);
曾经或者目前诊断为除AD性痴呆外的其他痴呆,包括但不限于帕金森病痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆等。
研究中心
北京
具体启动情况以后期咨询为准
【重要提示】印塔健康旗下公众号【家属说】文章信息仅供参考,具体治疗谨遵医嘱!


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