化疗相关性腹泻（Chemotherapy-induced Diarrhea,CID）是肿瘤患者化疗时常见的一种消化道毒副反应，发病率高达47%。症状轻者会影响患者生活质量，重者不仅干扰正常的肿瘤化疗进程，还可能导致水电解质紊乱等，严重可致休克、死亡。
化疗相关性腹泻在临床上主要表现为大便次数增多，出现软便、稀便或水样便，腹泻一天可达数次或数十次，持续时间为5-7天，严重者腹泻时间可长达2-3个月。
化疗相关性腹泻是受多因素影响的过程，其主要原因是化疗药物对肠道黏膜细胞的直接抑制或破坏所致，目前临床上易引起腹泻的常见化疗药物主要有卡培他滨、伊立替康、氟尿嘧啶和奥沙利铂等，其中伊立替康腹泻的发生率高达50%-80%。此外，常见靶向药物如阿贝西利、阿柏西普、阿法替尼和拉帕替尼等也易引起腹泻。这些药物会干扰肠细胞分裂，导致肠道黏膜层破坏和肠上皮脱落，最终使肠内吸收和分泌功能失去平衡而造成腹泻。
除上述原因外，还与肠道的炎症反应、继发性感染、是否使用抗菌药物、肿瘤本身、手术因素、胃肠道功能障碍、情绪紧张等多因素有关。
虽然多数情况下，化疗相关性腹泻在减停药物后会自行缓解，但停药或降低剂量必然会影响化疗进程和对肿瘤的控制，因此及时有效的干预是非常重要的。
在改善化疗相关性腹泻方面，针对主要病因，从恢复肠道黏膜免疫功能入手是至关重要的一环。肠黏膜承担着重要免疫功能，能发挥强大的特异性和非特异性免疫，是机体抗感染的第一道防线，同时也是机体感染的主要部位之一。
在调节肠道黏膜免疫、改善化疗相关性腹泻方面，菌物多糖BRM（MYCO-BRM）发挥了重要的作用。
一方面，菌物多糖BRM（MYCO-BRM）进入肠道后可以粘附于肠道黏膜凝胶层，这样不仅延长了菌物多糖BRM在局部的作用时间，还可使其直接接触肠道黏膜免疫系统中的免疫细胞，为多糖发挥药效提供了直接作用靶点。
另一方面，对于受到化疗药物抑制或破坏的肠道黏膜细胞，菌物多糖BRM（MYCO-BRM）还有明显的改善和恢复作用，如香菇多糖、猴头菇多糖、灵芝多糖等在调节肠道黏膜免疫，改善化疗相关性腹泻方面都有显著的药理作用。
研究显示，香菇多糖对环磷酰胺诱导的系统免疫抑制状态有改善和恢复作用。实验表明，口服香菇多糖后，药物首先影响到实验小鼠的肠道黏膜免疫系统，调节其中淋巴细胞比例平衡和活化稳定水平,并通过淋巴细胞归巢等机制进一步影响系统免疫。
与免疫抑制模型比较，灌服香菇多糖的小鼠小肠派氏结中的CD3T淋巴细胞相对比例及活化水平都表现出明显的恢复趋势，说明香菇多糖对免疫抑制小鼠的肠道黏膜免疫系统有正向调节作用。
在猴头菇多糖调节肠道免疫功能的研究新进展中，我国科研人员提出，猴头菇多糖通过调节肠道菌群结构平衡，抑制环磷酰胺诱导的肠道菌群紊乱，从而改善了环磷酰胺所致免疫低下小鼠的免疫功能。
而灵芝多糖则能通过调节肠道黏膜淋巴细胞的表型及细胞因子表达，来提高肠黏膜免疫系统功能，进而改善化疗相关性腹泻症状。
参考文献：
[1]郭焱，郭巍，顾红樱,香菇多糖对小鼠免疫功能调节的影响[J],微生物学杂志，2002,22(4):64
[2]余飞龙，项建霞,香菇多糖联合化疗治疗恶性肿瘤4例[J].肿瘤学杂志，2001,7(2):119-120.
[3]Neutra MR, Frey A, Kraehenhahl JP, Eipthelial M cells: gateways for mucosal infection and immunization.Cell.1996.86(3):345-348.
[4]M. Ann Clark, Mark A.Jepson, Nicholas L. Simmons, et al. Selective binding and transcytosis of Ulexeuropaeus 1 lectin by mouse Peyer's patch M-cells in vivo. Cell Tissue Res, 1995,282(3):455-461.
[5]王华,粘膜免疫细胞研究进展[J].国外医学免疫学分册,2000,23(3):143-145.
[6]魏纪鲁，毕云生.生物粘附给药系统进展概况[J].药学实践杂志，2002,20(2):77-81.
声明：
以上观点及内容由黑龙江省菌物药工程技术研究中心综合相关文献编纂而成，仅作学术信息交流使用，不作治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。部分图片来源于网络，转载仅供分享，如有任何问题，请私信联系处理。
化疗相关性腹泻在临床上主要表现为大便次数增多，出现软便、稀便或水样便，腹泻一天可达数次或数十次，持续时间为5-7天，严重者腹泻时间可长达2-3个月。
化疗相关性腹泻是受多因素影响的过程，其主要原因是化疗药物对肠道黏膜细胞的直接抑制或破坏所致，目前临床上易引起腹泻的常见化疗药物主要有卡培他滨、伊立替康、氟尿嘧啶和奥沙利铂等，其中伊立替康腹泻的发生率高达50%-80%。此外，常见靶向药物如阿贝西利、阿柏西普、阿法替尼和拉帕替尼等也易引起腹泻。这些药物会干扰肠细胞分裂，导致肠道黏膜层破坏和肠上皮脱落，最终使肠内吸收和分泌功能失去平衡而造成腹泻。
除上述原因外，还与肠道的炎症反应、继发性感染、是否使用抗菌药物、肿瘤本身、手术因素、胃肠道功能障碍、情绪紧张等多因素有关。
虽然多数情况下，化疗相关性腹泻在减停药物后会自行缓解，但停药或降低剂量必然会影响化疗进程和对肿瘤的控制，因此及时有效的干预是非常重要的。
在改善化疗相关性腹泻方面，针对主要病因，从恢复肠道黏膜免疫功能入手是至关重要的一环。肠黏膜承担着重要免疫功能，能发挥强大的特异性和非特异性免疫，是机体抗感染的第一道防线，同时也是机体感染的主要部位之一。
在调节肠道黏膜免疫、改善化疗相关性腹泻方面，菌物多糖BRM（MYCO-BRM）发挥了重要的作用。
一方面，菌物多糖BRM（MYCO-BRM）进入肠道后可以粘附于肠道黏膜凝胶层，这样不仅延长了菌物多糖BRM在局部的作用时间，还可使其直接接触肠道黏膜免疫系统中的免疫细胞，为多糖发挥药效提供了直接作用靶点。
另一方面，对于受到化疗药物抑制或破坏的肠道黏膜细胞，菌物多糖BRM（MYCO-BRM）还有明显的改善和恢复作用，如香菇多糖、猴头菇多糖、灵芝多糖等在调节肠道黏膜免疫，改善化疗相关性腹泻方面都有显著的药理作用。
研究显示，香菇多糖对环磷酰胺诱导的系统免疫抑制状态有改善和恢复作用。实验表明，口服香菇多糖后，药物首先影响到实验小鼠的肠道黏膜免疫系统，调节其中淋巴细胞比例平衡和活化稳定水平,并通过淋巴细胞归巢等机制进一步影响系统免疫。
与免疫抑制模型比较，灌服香菇多糖的小鼠小肠派氏结中的CD3T淋巴细胞相对比例及活化水平都表现出明显的恢复趋势，说明香菇多糖对免疫抑制小鼠的肠道黏膜免疫系统有正向调节作用。
在猴头菇多糖调节肠道免疫功能的研究新进展中，我国科研人员提出，猴头菇多糖通过调节肠道菌群结构平衡，抑制环磷酰胺诱导的肠道菌群紊乱，从而改善了环磷酰胺所致免疫低下小鼠的免疫功能。
而灵芝多糖则能通过调节肠道黏膜淋巴细胞的表型及细胞因子表达，来提高肠黏膜免疫系统功能，进而改善化疗相关性腹泻症状。
参考文献：
[1]郭焱，郭巍，顾红樱,香菇多糖对小鼠免疫功能调节的影响[J],微生物学杂志，2002,22(4):64
[2]余飞龙，项建霞,香菇多糖联合化疗治疗恶性肿瘤4例[J].肿瘤学杂志，2001,7(2):119-120.
[3]Neutra MR, Frey A, Kraehenhahl JP, Eipthelial M cells: gateways for mucosal infection and immunization.Cell.1996.86(3):345-348.
[4]M. Ann Clark, Mark A.Jepson, Nicholas L. Simmons, et al. Selective binding and transcytosis of Ulexeuropaeus 1 lectin by mouse Peyer's patch M-cells in vivo. Cell Tissue Res, 1995,282(3):455-461.
[5]王华,粘膜免疫细胞研究进展[J].国外医学免疫学分册,2000,23(3):143-145.
[6]魏纪鲁，毕云生.生物粘附给药系统进展概况[J].药学实践杂志，2002,20(2):77-81.
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