2.糖皮质激素类外用糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、血管收缩和抗增殖作用。按照其抗炎强度分为低效、中效、强效和超强效药物。常见的低效药物为醋酸氢化可的松和甲泼尼龙;中效药物为丁酸氢化可的松、地塞米松、曲安奈德、特戊酸氟美松、糠酸莫米松;强效药物为肤轻松、戊酸倍他米松、哈西奈德;特强效药物为丙酸氯倍他索、卤米松、二氟拉松、丙酸氟替卡松。使用时要依据皮损类型、发病部位和患者年龄来选择,在保证疗效的同时,最大限度避免不良反应。面部和间擦部位(腋窝、乳房下、腹股沟和会阴等)首选弱效激素,躯干和四肢皮肤选择中效或强效激素,手掌和足跖选择超强效激素。因为可能会有全身性吸收,所以大面积使用时首选弱效至中效糖皮质激素。外用糖皮质激素治疗银屑病起效快,但突然停药会出现反跳,因此可采取阶梯疗法(逐渐降低激素强度,用中低效激素维持治疗)、间歇冲击疗法(外用超强效[图片]效激素2~3周后,皮损至少消退85%,之后仅于周末外用3次超强效[图片]效激素)和联合治疗(联合不含激素药物)。