有欧美专家，颠覆性观点：认为血尿酸就是诊断痛风的生化指标而已；也就是说：打个比方：是温度计显示温度的高低，以利于痛风的诊断；
起码以下观点是共识的：
1、血尿酸和痛风的严重程度，不成正比。
2、血尿酸和痛风之间不是一比一的因果关系，不能描述为：血尿酸是唯一诱发痛风的原因。

感谢诸位的见解，探究痛风的病根，其实是为了拓宽治疗的思路，既然降酸不够全面，那么就可以打一下组合拳

从逻辑分析来看，所谓的病根：重要的诱因导致了痛风，负主要责任；祛除之，可获得临床治愈！
探索尿酸形成的链条，阻断血尿酸升高；目前西药降酸的点位采取的是在“半路上拦截”，就像黄河上的“大坝”；没有到达其根源，也就衍生了更精深的研究，比如ABCG2基因多态性等；后端的思考，无论你有多少，“来多少化多少”。这是目前研究的两个端口。
我的思考是：血尿酸不可能没有，主要是消除生成过多；（80%源自内在，20%来自体外），内在的来源主要在细胞线粒体的早衰导致细胞DNA的坏死崩解现象；（关注细胞线粒体的年轻态是关键）；在排泄端口，强化排泄主导部位（肾小管的功能）至为关键，因为痛风不是生下来就有，显然是功能紊乱到失控突破阈值，才爆发的！这个应该去修复、还原其功能；还要获得“代谢体质”的全面平衡。

给大家一个较为综合的西医治疗方案：
非布司他20~40mg
非诺贝特200mg
二甲双胍片0.5g
叶酸片5mg
辅酶Q10胶囊10mg
以上为一天量，一天一次，30天为一疗程。

我认为目前中医药研究痛风，也有很多偏颇之处：
1、按痹症治痛风，用了很多“毒性中药”，万万不可。本来痛风100%会损伤肾脏！
2、为找到降酸中药，就去按西医的药理去提纯、精化，“全面西化”，无异于自取其辱。
3、编故事，吹秘方：这是吧友们最痛恨的，痛风是新病种，中医医典中少有借鉴。
4、从体质入手，拘泥于辩证，没有“辨病+辩证”，更没有突破性的见解。
5、对痛风合并症及共病的研究，没有系统化的理论及突破

有几个重点：
1、维持细胞的线粒体年轻态，西医如何治，中医如何治
2、解决肾小球排泄尿酸的功能，西医如何治，中医如何治
3、针对胰岛素代谢综合征，西药如何治，中医如何治
4、让痛风回归到高尿酸血症状态，不复发，未尝不是一种新思路
5、中医降酸不是某个成分有效，这是西药的强项，要从体质平衡解决

《黄帝内经》云“高粱之变，足生大丁”！
朱丹溪首列痛风病名，拟“上中下痛风方”。
20世界50年代，罕见报道！
80年代临床研究亦不多见！

痛风，还没有被证实是哪个器官出现病变；现代医学认为“胰岛素抵抗综合征”为痛风的“土壤”；那么，中医药的体质学说，也就极为可能在痛风的治疗上，产生足够的思路和空间。

徐大椿《医学源流论》所述：“天下有同此一病，而治此则效，治彼则不效，且不惟无效而反有大害者，何也？则以病同而人异也。”所谓“正气存内，邪不可干”，人体正气的旺盛与否取决于其体质状态。
痛风患者由于先天禀赋和后天环境等因素的影响，机体存在阴阳失调，脏腑功能紊乱，从而导致体质偏颇。

王琦教授认为，痛风的病机为患者自身存在体质偏颇，湿、热、痰、瘀交阻，经脉不通，而非风寒湿邪外袭机体，这与现在许多医家的观点不同。
奚九一教授认为本病病机为先天禀赋或年高肾气不足致使膀胱的气化功能减弱，排泄湿浊量少速缓，日久困脾，脾失健运，肾失蒸腾，湿浊内生。

邓运明教授认为痛风以脾胃失和，湿热痹阻为主要病机，惯用健脾和胃、清热利湿之法治疗本病。
牟淑敏教授治疗本病主张据临床表现进行分期辨证治疗，将其分为湿热壅盛型、阳虚寒凝型、脾虚湿盛型、肝肾亏虚型。
王琦教授指出无论痰湿体质、湿热体质抑或血瘀体质等痛风患者，发病之初或因湿阻，或因热结，或因血瘀，然日久湿与热结，热与血结，循环往复，必成湿热痰瘀结聚之势，阻碍气血运行，浊毒留聚筋骨关节，而有红肿热痛、伸屈不利的表现。

高尿酸血症+X原因（诸多），突破了某个阈值，诱发了痛风