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回复:【人间鼠疫的诊治】

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来说说鼠疫的历史吧,为什么包大我非要揪住这个开一贴呢?
鼠疫的流行的历史故事:
说起鼠疫,这个古老的传染病,曾经在人类历史上的三次大流行,造成的死亡总人数接近1.7亿人。第一次鼠疫大流行,死亡人数约1亿人,第二次鼠疫大流行即中世纪的“黑死病”造成约5000万人死亡。直到20世纪70年代之后,鼠疫流行才有所控制,呈散发流行状态,20世纪70-80年代,全世界每年报告鼠疫病例约1000例左右。20世纪90年以来,鼠疫疫情有上升趋势。如1989年至2003年,全球25个国家报告鼠疫病例38310例,其中2845例死亡。2010-2015年全球共报告3248例鼠疫,其中584例死亡。
我国也是深受鼠疫影响的国家之一。19世纪末到新中国成立,我国发生过6次大流行,波及20多个省(区),发病人数约115万,死亡约100万人。(包括日军侵华使用的细菌武器也是主要以跳蚤为载体的鼠疫)新中国成立后,鼠疫得到有效控制,但由于我国目前在多个省区仍然存在着不同种类型的鼠疫自然疫源地,近些年一直有散发病例发生,因此,我国对鼠疫防控工作也一直没有放松。
鼠疫是国际检疫传染病,
也是我国甲类管理传染病
鼠疫和霍乱、黄热病属于国际检疫传染病,鼠疫同时也是我国传染病防治法规定的甲类传染病。鼠疫原发于鼠疫自然疫源地的啮齿类动物之间,鼠类和旱獭等动物是鼠疫的主要传染源,主要通过蚤类相互传播。
鼠疫的发病有一定的季节性,南方的鼠疫(主要是腺鼠疫)多发生在春夏季节;青藏高原等地区的鼠疫(主要是肺鼠疫)多发生于夏秋季节。
鼠疫的传播
1. 传染源
(1)鼠疫染疫动物。自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源,最主要的传染源是啮齿类动物如鼠类、旱獭等。
(2)鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者,在疾病早期即具有传染性。败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。无症状感染者不具有传染性。
2. 传播途径
鼠疫可以经鼠蚤叮咬、破溃皮肤接触和呼吸道飞沫传播。
动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介,蚤叮咬带病菌的鼠或其他啮齿动物,再叮咬人时引起感染。人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致。
少数病人是因捕猎、宰杀、剥食患病动物的皮、肉或直接接触病人的痰液、脓液、血液,经由皮肤或粘膜的伤口而感染鼠疫病菌。
肺鼠疫病人可以通过咳嗽、谈话、呼吸等,借飞沫形成“人→人”的传播,可以造成人间鼠疫的大流行。
3. 人群易感性
人类对鼠疫普遍易感,没有天然免疫力,在流行病学上表现出的差异与接触传染源的机会和频次有关。
鼠疫的主要表现
鼠疫的潜伏期较短,一般在1-6天之间,多为2-3天,个别病例可达8-9天。
根据不同的感染部位和临床表现可以将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫、轻型鼠疫和其他少见类型鼠疫。
轻型病人表现为低热,全身症状轻微,局部淋巴结肿大疼痛,可能伴有化脓。
腺鼠疫最为常见,除全身症状外,主要表现为急性淋


IP属地:内蒙古来自Android客户端23楼2019-11-17 23:58
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    我国地区主要是11个省份为鼠疫存在鼠疫,新疆内蒙中西部之类的,主要是以西北西南部的地区。最近没啥事情尽可能不要跑那里


    IP属地:内蒙古来自Android客户端25楼2019-11-18 00:00
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      下周回来继续更新


      IP属地:内蒙古来自Android客户端29楼2019-11-18 06:21
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        我回来啦
        继续更新


        IP属地:内蒙古42楼2019-11-23 20:48
        收起回复
          【世界卫生组织对传染病的等级划分】
          世界卫生组织已针对流行性感冒可能的大流行研议出一套全球备战计画,定义了瘟疫的各种等级和发展阶段,架构出联合国在瘟疫发生时的运作角色,也对世界各国提出事前的准备建议。
          世界卫生组织把传染病分为六等级:
          第一级:未有新型流行性感冒病毒在人类中发现。
          第二级:出现新型流行性感冒病毒,主要只感染动物,但病毒变异可能威胁人类。
          第三级:人类受到新型流行性感冒病毒感染,但未出现或只有少量人传人个案。
          第四级:病毒人传人个案增加,有持续人传人的趋势。
          第五级:病毒出现大量人传人的案例。
          第六级:爆发大流行,造成族群间的广泛传染。


          IP属地:内蒙古43楼2019-11-23 20:51
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            再来给大家科普一下我查到的国内对传染病等级的划定:分为甲乙丙三级。
            甲类传染病是指:鼠疫(知道我为什么非得拿出来讲一讲了吗?)、霍乱。
            乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
            丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
            上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布。 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。 甲型H1N1流感(猪流感)被划入到乙类传染病,但其预防、控制也被纳入到甲类,说明其传染力强、暴发流行后果严重倒最高程度了。甲类是后果严重传染性最强的传染病,依次递减。

            详细情况还请参阅中华人民共和国传染病防治法。


            IP属地:内蒙古44楼2019-11-23 20:57
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              顶顶


              IP属地:内蒙古来自Android客户端66楼2020-03-26 18:41
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